Cuestionario conciso encontrado consistente, confiable en el monitoreo del TOC

Los investigadores pudieron verificar una versión abreviada del Cuestionario de creencias obsesivas de 44 preguntas, una herramienta psicométrica utilizada para controlar la gravedad patológica en individuos con trastorno obsesivo compulsivo, según una investigación publicada en el Revista de Psicología Clínica.

El estudio se realizó durante 6 semanas como parte de un programa de tratamiento residencial intensivo con 311 participantes en el índice. Como los pacientes fueron dados de alta en varios momentos, solo 144 fueron elegibles para su inclusión en el análisis final.

Los pacientes que fueron dados de alta antes del final del estudio exhibieron síntomas algo menos graves, pero por lo demás fueron característicamente similares a los que permanecieron en el programa durante la duración del estudio.

Como los participantes eran pacientes hospitalizados que recibían cuidados intensivos, tanto la gravedad de los síntomas como la tasa de comorbilidad estaban por encima del promedio. La edad media de los participantes fue de 30 años con inicio de síntomas a los 16 años. El puntaje promedio autoinformado de la escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown fue de 25.26 puntos de un posible 40. Los diagnósticos comórbidos del Eje I estaban presentes en el 85% de los participantes, más comúnmente el trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad social.

Similar a la versión completa de la encuesta, el cuestionario abreviado constaba de 9 preguntas que evaluaban 3 subescalas: perfeccionismo e intolerancia a la incertidumbre, sobreestimación de las amenazas e importancia y control sobre los pensamientos de uno. Los pacientes respondieron a declaraciones como: «Si no puedo hacer algo perfectamente, no debería hacerlo en absoluto» y «Tener un mal pensamiento no es moralmente diferente de hacer un mal acto». Mientras que la versión de 44 preguntas lleva aproximadamente 20 minutos, la versión de 9 preguntas se administró «en cuestión de minutos».

En comparación con el Cuestionario de creencias obsesivas-44, la versión de 9 preguntas mostró una buena consistencia interna y confiabilidad test-retest a lo largo de semanas, tanto en general como en sus subescalas individuales. También parecía sensible al tratamiento, con puntuaciones que mejoraban a medida que el tratamiento continuaba.

Como el cuestionario se utilizó en una población en busca de tratamiento con casos particularmente graves de trastorno obsesivo compulsivo, su comparabilidad con la versión de 44 preguntas podría no generalizarse a otros grupos o entornos. Los autores también enfatizaron la importancia de integrar estrategias de pruebas adaptativas, que han demostrado mejorar la calidad de la medición, al monitorear a los pacientes.

No obstante, los autores expresaron que el Cuestionario de creencias obsesivas-9 «puede usarse potencialmente fuera de los entornos de cuidados intensivos, como en la investigación longitudinal, para aumentar fácil y rápidamente nuestra comprensión de los fenómenos cognitivos y otros factores de mantenimiento en el TOC».

Referencia

Gagné J-P, Van Kirk N, Hernández-Vallant A, et al. Validar una versión abreviada del Cuestionario de creencias obsesivas [published online April 26, 2018]. J Clin Psychol. doi: 10.1002 / jclp.22629

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