Examen de la eficacia de la TCC a largo plazo en jóvenes con trastornos de ansiedad

Según los resultados de un estudio publicado en el Revista de trastornos de ansiedad, la terapia cognitivo-conductual (TCC) administrada en clínicas comunitarias dio como resultado resultados positivos a largo plazo entre los jóvenes con trastornos de ansiedad. Se notificaron mejoras casi 4 años después del tratamiento.

Para evaluar los resultados a largo plazo de la TCC para los trastornos de ansiedad, se evaluó a 139 niños y adolescentes (edad media en el momento de la evaluación, 15,5 años; 54,47% mujeres) que fueron tratados con TCC en ensayos controlados aleatorios después de una media de 3,9 años.

Los principales diagnósticos en el tratamiento fueron trastorno de ansiedad por separación, trastorno de ansiedad social y / o trastorno de ansiedad generalizada. En el seguimiento, se evaluó a los participantes para todos los diagnósticos de ansiedad de inclusión, pérdida del diagnóstico principal de ansiedad y cambios en los síntomas de ansiedad calificados por los jóvenes y los padres.

En el seguimiento a largo plazo, el 53% de los participantes no cumplió con los criterios para ningún diagnóstico de ansiedad por inclusión y el 63% ya no cumplió con los criterios para su diagnóstico principal de ansiedad. En comparación con la evaluación posterior al tratamiento, los resultados a largo plazo mejoraron significativamente para ambas medidas (PAGS <.05).

Entre los participantes que no perdieron su diagnóstico principal de ansiedad en la evaluación posterior al tratamiento (n = 83), el 53% perdió su diagnóstico en el seguimiento a largo plazo. Entre los participantes que no perdieron todos los diagnósticos de ansiedad por inclusión en la evaluación posterior al tratamiento (n = 102), el 45% perdió esos diagnósticos en el seguimiento a largo plazo. Los cambios entre la evaluación posterior al tratamiento y el seguimiento a largo plazo no se asociaron significativamente con un tratamiento interino adicional.

La gravedad clínica de los diagnósticos principal, secundario y terciario se redujo significativamente en el seguimiento a largo plazo en comparación con el postratamiento.

Los resultados no fueron significativamente diferentes entre la TCC grupal o individual. En comparación con los pacientes con trastorno de ansiedad por separación o trastorno de ansiedad generalizada, aquellos con trastorno de ansiedad social tenían menos probabilidades de tener mejores resultados en el seguimiento a largo plazo.

Los autores del estudio concluyeron que los resultados demostraron, «eficacia a largo plazo de la TCC para los jóvenes».

Referencia

Kodal A, Fjermestad K, Bjelland I y col. Eficacia a largo plazo de la terapia cognitivo-conductual para jóvenes con trastornos de ansiedad. J Trastorno de ansiedad. 2017; 53: 58-67.

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