Examinar si la medicación glutamatérgica adyuvante alivia aún más los síntomas del TOC

La suplementación de medicamentos estándar para el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) con medicamentos glutamatérgicos como la gabapentina y la memantina no tiene ningún efecto positivo adicional en pacientes con TOC, según una investigación publicada en el Revista de Investigación Psiquiátrica.

Para determinar si la gabapentina o la memantina adyuvantes y el tratamiento estándar con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) podrían conducir a mejoras adicionales en pacientes con TOC, los investigadores realizaron un ensayo doble ciego controlado con placebo en el que 99 pacientes ambulatorios con TOC (edad promedio 29.59) fueron asignados aleatoriamente para recibir uno de tres tratamientos durante 8 semanas: fluoxetina más gabapentina, fluoxetina más memantina o fluoxetina más placebo.

Los investigadores utilizaron la escala obsesiva compulsiva de Yale-Brown para evaluar los síntomas del TOC de los pacientes al inicio del estudio, 4 semanas y la finalización del ensayo. Para ser incluidos en el estudio, los participantes debían tener una puntuación inicial de ≥15 puntos. Las puntuaciones medias al inicio diferían significativamente entre los grupos: 18.70 para gabapentina, 16.36 para placebo y 16.39 para memantina.

Ni la gabapentina ni el grupo de memantina demostraron un cambio significativo en la puntuación con el tiempo. En realidad, se encontró que el grupo placebo tenía una interacción superior Time X Group, con una reducción promedio general de 4.24 puntos. En comparación, la gabapentina cayó 4.03 puntos y la memantina cayó 3.15 puntos (PAGS = .042).

No hubo diferencias significativas entre los grupos en las tasas de respuesta desde el inicio hasta las 4 y 8 semanas. Los eventos adversos en el grupo de memantina tendieron hacia la erupción; en el grupo placebo hacia la ansiedad; y en el grupo de gabapentina hacia somnolencia, ansiedad y somnolencia más ansiedad.

Los investigadores informaron varias limitaciones del estudio, incluido el riesgo de factores de confusión desconocidos inherentes al tratamiento ambulatorio, como problemas familiares y tensiones laborales.

«El hallazgo clave del presente estudio fue que ni la gabapentina adyuvante ni la memantina adyuvante tuvieron mejores efectos sobre los síntomas del TOC que un placebo», dijeron los investigadores. «Por lo tanto, el patrón actual de resultados se suma a la literatura actual sobre el tratamiento de este trastorno en que la memantina adyuvante y la gabapentina adyuvante no parecen estar justificadas».

Referencia

Farnia V, Gharehbaghi ​​H, Alikhani M, y col. Eficacia y tolerabilidad de la gabapentina y la memantina adyuvantes en el trastorno obsesivo compulsivo: ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo [published online July 21, 2018]. J Psychiatr Res. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2018.07.008

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *