La atención integrada de salud mental mejora el tratamiento del TEPT para los veterinarios

Según los estudios publicados en Servicios de psiquiatría.

La Administración de Salud de Veteranos (VHA) exige que todos los veteranos sean examinados para detectar el TEPT, pero hasta el momento, no se ha llevado a cabo una evaluación de todo el sistema del impacto potencial de la integración de la atención primaria de salud mental (PC-MHI) en el VHA. PC-MHI, que comenzó en 2008, incluye proveedores de salud mental en la misma ubicación que los proveedores de atención primaria, lo que les permite colaborar y brindar un manejo de atención específico para trastornos psiquiátricos el mismo día en que se detecta la necesidad inicial. Esta atención puede incluir la prescripción de medicamentos apropiados, la administración de psicoterapia y el manejo de derivaciones a clínicas de salud mental más especializadas, incluidas las que tratan el TEPT.

Para este estudio, los investigadores examinaron una muestra aleatoria del 30% de todos los pacientes de atención primaria de VHA en 2010 para un total de 21,427 pacientes. La muestra de pacientes tenía una prueba de TEPT positiva registrada en 2010 y tenía al menos 18 años de edad.

De los 21,427 pacientes, 10,809 (50.4%) recibieron un diagnóstico dentro del año posterior a la detección positiva. Y el 41,7% de los pacientes que recibieron servicios de PC-MHI en la fecha de su examen de TEPT positivo también fueron diagnosticados con TEPT el mismo día, frente al 24,7% de los pacientes que solo recibieron servicios de atención primaria.

Después de un año, el 60,3% de los pacientes que dieron positivo para TEPT habían recibido un diagnóstico, en comparación con el 47,9% de los que solo recibieron atención primaria.

Los investigadores señalan que aunque el examen de TEPT es obligatorio dentro del VHA, los esfuerzos para atender a los pacientes con TEPT serán subóptimos sin un seguimiento adecuado.

«Los hallazgos del estudio indican que los servicios de salud mental integrados en el mismo día dentro de la atención primaria pueden aumentar la probabilidad de diagnóstico y tratamiento de TEPT», escribió Kipling Bohnert, PhD, del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan. «Cuando los pacientes dan positivo para TEPT, los proveedores de atención primaria deben considerar la posibilidad de contratar servicios integrados de salud mental para ayudar a facilitar la evaluación de diagnóstico y el inicio del tratamiento».

Referencia

Bohnert K y col. Atención integrada de salud mental el mismo día y diagnóstico y tratamiento de TEPT entre pacientes de atención primaria de VHA con pruebas de TEPT positivas. Servicios de psiquiatría. 2015; doi: 10.1176 / appi.ps.2015000035.

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