La efectividad de la terapia cognitivo-conductual en el tratamiento del TOC

Nota del editor: esta es la segunda característica de dos partes que trata el trastorno obsesivo compulsivo. La primera parte dio una amplia experiencia sobre el trastorno.

Las terapias cognitivo-conductuales (TCC) utilizan estrategias sistemáticas para implementar cambios después del desarrollo de formulaciones de casos idiográficos, y se basan en modelos cognitivos y conductuales de la psicopatología.1

Aunque las evaluaciones estructuradas se utilizan para diagnosticar afecciones, evaluar la gravedad de la enfermedad y guiar la planificación del tratamiento, los terapeutas de TCC dependen en gran medida de la realización de análisis de episodios específicos de angustia o pensamientos y comportamientos problemáticos para ayudar a establecer cómo se relacionan los síntomas y los pensamientos y comportamientos problemáticos. comprender la función que sirven para el individuo y determinar qué síntomas, pensamientos y comportamientos deberían convertirse en los objetivos principales del tratamiento.

Las conceptualizaciones de casos se basan en estos análisis de la cadena funcional, y las estrategias de tratamiento se implementan sistemáticamente para abordar episodios específicos específicos de angustia o pensamientos y comportamientos problemáticos a medida que ocurren y en la vida diaria del paciente. La mejora global en los síntomas y el funcionamiento se ve como el resultado de un proceso de generalización de múltiples esfuerzos para realizar tales cambios momento a momento.

Modelos cognitivos y tratamiento

Los modelos cognitivos proponen que los trastornos emocionales, incluido el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), se caracterizan por estilos cognitivos desadaptativos.2 El modelo cognitivo más completo de TOC hasta la fecha sugiere que los pensamientos obsesivos son normales, pero que las personas con TOC experimentan pensamientos automáticos secundarios que despiertan ansiedad. y resulta en la realización de comportamientos de evitación pasivos y activos (rituales compulsivos) para aliviar la ansiedad.3,4

Se supone que estos pensamientos automáticos representan suposiciones y creencias disfuncionales, como un sentido de responsabilidad exagerada por los resultados negativos, una sensación exagerada de ser vulnerable al daño y una subestimación de su capacidad para hacer frente a los resultados negativos.

Las personas con TOC se consumen con dudas e incertidumbre y les resulta difícil soportar sus dudas e incertidumbres. Tienden a tener pensamientos mágicos, a menudo fusionando pensamientos y acciones., son extremadamente perfeccionistas y rígidos en su pensamiento, colocan un alto grado de importancia excesiva en sus pensamientos e intentan tener un control absoluto sobre sus pensamientos.5,1


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