La reducción del estrés basada en la atención plena es efectiva para los veteranos con TEPT

Los veteranos militares experimentaron mejoras en los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) después del tratamiento de reducción de estrés basado en la atención plena (MBSR), según los datos del estudio publicados en Investigación psiquiátrica y práctica clínica.

Veteranos militares diagnosticados con TEPT fueron asignados aleatoriamente para recibir 8 semanas de MBSR o terapia grupal centrada en el presente (PCGT) como tratamiento de control. Las terapias se administraron en 3 Centros Médicos de Asuntos de Veteranos en todo el sureste de los Estados Unidos. El entrenamiento de MBSR comprendió sesiones semanales de 90 minutos centradas en la meditación de escaneo corporal, meditación sentada y estiramiento consciente. Los participantes de MBSR también recibieron CD de meditación guiada para practicar mientras estaban en casa. El grupo de tratamiento PCGT también se reunió para sesiones psicoeducativas semanales de 90 minutos. La Escala de TEPT administrada por el médico para el DSM-IV se usó para evaluar las mejoras de los síntomas al inicio y a las 3, 6 y 9 semanas de seguimiento. Se repitió una evaluación adicional a las 16 semanas después del tratamiento.

No se observaron diferencias demográficas o clínicas significativas entre los grupos al inicio del estudio. La cohorte del estudio fue 32% blanca y 68% negra u otra minoría racial / étnica. La edad promedio fue de 51 años, y el 48% de los participantes reportaron traumas relacionados con el combate. La mayoría (84%) de los pacientes eran hombres. En el grupo MBSR, 71 completaron el tratamiento pero solo 65 (68%) asistieron a la evaluación de la semana 9. En el grupo de PCGT, 81 permanecieron en el estudio durante 8 semanas y 77 (81%) estuvieron presentes para la evaluación de la semana 9. La pérdida durante el seguimiento fue la razón principal de ausencia en el punto final de 9 semanas. Un 36% adicional de MBSR y un 27% de los participantes PCGT no asistieron a la evaluación de 16 semanas después del tratamiento. Ambos modos de tratamiento se asociaron con una reducción sustancial de los síntomas de TEPT. Los puntajes de la Lista de verificación del PTSD-Informe personal fueron más bajos entre los participantes MBSR en comparación con el grupo PCGT (PAGS = .04). Sin embargo, para todas las otras medidas de síntomas de TEPT, no se observaron diferencias significativas entre los grupos. Además, se observó una correlación estadísticamente significativa entre la reducción de los síntomas de TEPT y la mejora en las puntuaciones del Cuestionario de atención plena de cinco facetas para ambos grupos (PAGS = .023).

Estos datos respaldan el uso de MBSR como método de tratamiento para veteranos con TEPT. Los análisis posteriores identificaron una fuerte relación entre la atención plena autoinformada y la mejora en los síntomas de TEPT, lo que respalda la efectividad de los tratamientos basados ​​en la atención plena para las personas con TEPT.

«Los tamaños generales de los efectos pequeños de la meditación basada en la atención plena deben considerarse con precaución en el contexto de los tamaños de efectos más grandes de las psicoterapias conductuales centradas en el trauma», concluyeron los investigadores. «Al igual que con todos los enfoques de salud complementarios e integradores, la meditación basada en la atención plena debe ser un complemento, no un sustituto, de las psicoterapias conductuales centradas en el trauma».

Referencia

Davis LL, Whetsell C, Hamner MB, et al. Un ensayo controlado aleatorio multisitio de reducción del estrés basada en la atención plena en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático [published online September 13, 2018]. Psiquiátrica Res Clin Pract. doi: 10.1176 / appi.prcp.20180002

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