Las creencias de incontrolabilidad afectan la eficacia de las intervenciones en el trastorno de ansiedad generalizada

La falta de fe en la capacidad de controlar la ansiedad y la preocupación que causa afecta significativamente la respuesta en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) al tratamiento utilizando un diario de resultados de preocupación, según los resultados del estudio publicados en el Revista de trastornos de ansiedad.

Lucas S, LaFreniere, MS y Michelle G. Newman, PhD, profesora de psicología, ambas del Departamento de Psicología de la Universidad Estatal de Pensilvania en University Park, Pensilvania, realizaron un análisis secundario de un ensayo controlado aleatorio que comparó 2 intervenciones para el TAG: un diario de resultados de preocupación y un registro de pensamientos. Los investigadores creían que las creencias más altas de incontrolabilidad disminuirían la eficacia de un diario de resultados de preocupación pero no de un registro de pensamientos.

La creencia en la incontrolabilidad de los pensamientos es característica del TAG, y la preocupación por esa incontrolabilidad es un criterio clave para el diagnóstico de TAG.

El estudio incluyó a 51 estudiantes universitarios con TAG que participaron en una de las intervenciones durante 10 días. Los pacientes en el grupo de Worry Result Journal registraron preocupaciones, angustia asociada, interferencia, probabilidades de resultado esperadas y si estas preocupaciones se hicieron realidad 4 veces por día. Los pacientes en el grupo de registro de pensamiento registraron pensamientos generales, angustia asociada e interferencia 4 veces por día. Los investigadores utilizaron el análisis de ruta de arranque para analizar modelos de mediación moderados.

Los resultados del estudio respaldaron la predicción de los investigadores de que los niveles más altos de creencias de incontrolabilidad afectarían negativamente la eficacia de un Worry Result Journal. Debido a que un registro de pensamiento no se enfoca ni rastrea la preocupación, los efectos sobre esta intervención no fueron influenciados significativamente por creencias de incontrolabilidad. Además, los niveles más altos de creencias de incontrolabilidad al inicio del estudio se asociaron con mayores niveles de preocupación para los usuarios de revistas, tanto inmediatamente después del tratamiento como a los 30 días de seguimiento, y estos resultados fueron mediados por niveles más altos de angustia relacionada con el pensamiento al inicio del tratamiento. Por el contrario, los efectos sobre el resultado con un registro de pensamiento no fueron mediados por la angustia relacionada con el pensamiento.

Los investigadores concluyen que «la fe en la capacidad de uno para controlar la preocupación y la angustia que provoca puede marcar una diferencia significativa en la respuesta de los clientes al tratamiento».

Referencia

LaFreniere LS, Newman MG. El impacto de las creencias de incontrolabilidad y la angustia relacionada con el pensamiento en las intervenciones ecológicas momentáneas para el trastorno de ansiedad generalizada: un modelo de mediación moderada. J Trastorno de ansiedad. 2019; 66: 102113.

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