Las pesadillas del TEPT en la juventud pueden tratarse con prazosina

Los investigadores han descubierto que la prazosina muestra resultados prometedores en el tratamiento de las pesadillas en niños y adolescentes con trastorno de estrés postraumático (TEPT), aunque no se ha estudiado bien. Estos hallazgos fueron presentados en la Reunión Anual 2017 de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) en San Diego, California.

Adefolake Akinsanya, MD, residente del Sistema MetroHealth en Cleveland, Ohio, y sus colegas realizaron una búsqueda en las bases de datos PubMed, Medline, Embase, Cochrane Collaboration y PsycINFO para estudios que evalúen la prazosina para tratar pesadillas en niños o adolescentes con TEPT. Identificaron 9 estudios, 6 de los cuales fueron informes de casos.

Aunque todos los estudios coincidieron en que la farmacoterapia para el TEPT en niños no está bien establecida, varios estudios publicados han encontrado que la farmacoterapia es muy efectiva para tratar las pesadillas en adultos con TEPT.

Todos los informes de casos mostraron una mejora notable en las pesadillas cuando se prescribió prazosina a niños, aunque generalmente se prescribió en dosis más bajas que en adultos, entre 1 y 4 mg por día. En 3 de los informes de casos, después de que la prazosina había causado la remisión de las pesadillas, la intensidad y la frecuencia de las pesadillas aumentaron después de la interrupción de la prazosina.

«Se cree que los síntomas como las pesadillas y la hipervigilancia en el TEPT están relacionados con la hiperactividad noradrenérgica, lo que sugiere la efectividad de la prazosina, un antagonista adrenérgico α-1 de acción central, para reducir la intensidad y la frecuencia de los síntomas relacionados con el TEPT», escribieron los investigadores.

Llegaron a la conclusión de que estos estudios muestran resultados prometedores en la efectividad de la prazosina en el tratamiento de las pesadillas en niños y adolescentes con TEPT, pero que se necesitan más ensayos controlados con placebo para evaluar la seguridad y la eficacia de este tratamiento en niños y adolescentes.

Referencia

Uso de Akinsanya A, Marwaha R, Tampi R. Prazosin en niños y adolescentes con trastorno de estrés postraumático que tienen pesadillas: una revisión sistemática. Presentado en: Reunión anual de 2017 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA); 20-24 de mayo de 2017; San Diego, CA. Resumen No. P5-50.

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