Resultados de un metanálisis publicado en MÁS UNO demostrar que la liberación prolongada de venlafaxina (XR) es una opción de tratamiento eficaz y bien tolerada en adultos con trastorno de ansiedad generalizada (TAG).
Xinyuan Li, del departamento de neurología, el Centro de Neurociencia, el Primer Hospital Docente de la Universidad de Jilin, Changchun, China, y sus colegas realizaron una búsqueda bibliográfica que incluyó Pubmed, Embase, Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados y Web of Science. De estas fuentes, finalmente se seleccionaron 10 artículos elegibles que incluyeron 14 ensayos clínicos aleatorios, doble ciego, controlados con placebo y multicéntricos, y se extrajeron los datos.
El metanálisis incluyó una población combinada de 3622 pacientes con TAG moderadamente grave. La venlafaxina XR fue significativamente más efectiva que el placebo en el cambio medio en la escala de calificación de Hamilton para la puntuación total de ansiedad (diferencia media = 3,31; PAGS = .0005), tasa de respuesta (odds ratio [OR] = 1.83; PAGS <.00001) y remisión (OR = 2.55; PAGS = .003). Los efectos adversos más comunes fueron náuseas, boca seca, mareos, insomnio, somnolencia y dolor de cabeza.
La tasa de suspensión debido a cualquier causa fue comparable entre los grupos de venlafaxina XR y placebo. Sin embargo, la tasa de interrupción debido a eventos adversos fue estadísticamente mayor en el grupo de venlafaxina XR (OR = 2.80; PAGS <.00001), mientras que la interrupción debido a la falta de efectividad fue significativamente menor en el grupo de venlafaxina XR que en el grupo de placebo (OR = 0.26; PAGS <.00001).
El gran tamaño de la muestra ofreció datos suficientes para estudiar la seguridad y la tolerabilidad de Venlafaxine XR y proporcionó evidencia adicional de su beneficio terapéutico. Este metanálisis demuestra que la venlafaxina XR puede ser una opción de tratamiento eficaz para el TAG, un trastorno común con una prevalencia estimada de por vida del 4,3% al 5,9%.
Las limitaciones incluyeron la falta de restricción en la dosis fija o flexible, que puede haber aumentado la heterogeneidad y el potencial de selección y sesgo de informe.
Referencia
Li X, Zhu L, Su Y, Fang S. Eficacia a corto plazo y tolerabilidad de la liberación prolongada de venlafaxina en adultos con trastorno de ansiedad generalizada sin depresión: un metanálisis. MÁS UNO. 2017; 12 (10): e0185865.
