Biomarcadores transdiagnósticos para el trastorno por consumo de alcohol y la depresión

Los pacientes con trastorno por consumo de alcohol (AUD) con o sin depresión pueden tener niveles periféricos más bajos de factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) y moléculas de adhesión de células neurales (NCAM) en comparación con aquellos sin AUD o trastornos del estado de ánimo, según un estudio en Fronteras Psiquiatría. Este hallazgo sugiere que BDNF y NCAM pueden actuar como biomarcadores transdiagnósticos para AUD y comorbilidad de depresión.

Los pacientes con AUD (n = 22), AUD y depresión comórbida (n = 19) y controles sanos (n = 20) fueron reclutados para este estudio transversal de un solo centro médico de investigación en Rusia. Los investigadores evaluaron la gravedad de la depresión y la ansiedad en todos los participantes con la Escala de calificación de depresión de Hamilton (HAMD-17) y la Escala de calificación de ansiedad de Hamilton. Los pacientes completaron cuestionarios de autoinforme, que examinaron la prevalencia de la anhedonia y el consumo de alcohol, así como la dependencia, el deseo y la adaptación social.

Las mediciones séricas periféricas de BDNF y las concentraciones de la molécula de adhesión celular (CAM) se realizaron después de que los participantes se sometieron a un ayuno nocturno. Los niveles de estos biomarcadores se compararon entre grupos en análisis ajustados por edad y sexo. Específicamente, los investigadores del estudio examinaron la asociación entre las concentraciones de BDNF y CAM con escalas de gravedad de los síntomas.

Los pacientes con AUD y un trastorno anímico comórbido tenían niveles más altos de depresión y severidad de ansiedad en comparación con pacientes con solo AUD (media HAMD-17, 18.2 ± 8.4 vs 7.6 ± 5.0, respectivamente; PAGS <.001). En comparación con los controles sanos, los pacientes con AUD con y sin depresión comórbida tuvieron un nivel medio de BDNF en suero más bajo (4.069 ± 0.33 frente a 2.685 ± 0.29 y 2.692 ± 0.29 ng / ml, respectivamente; PAGS = .009).

Además, los niveles séricos medios de NCAM fueron significativamente más bajos en pacientes con AUD con y sin trastorno depresivo comórbido en comparación con los controles sanos (36.062 ± 2.83 y 28.585 ± 2.37 vs 38.198 ± 2.62 ng / ml, respectivamente; PAGS = .027). Ser mujer se asoció con niveles más altos de anhedonia (β = .12; PAGS = .026). Un análisis de regresión múltiple encontró que BDNF, la edad y el sexo explicaron la variabilidad del 21% en los niveles de anhedonia.

Las limitaciones de este estudio piloto incluyeron el pequeño tamaño de la muestra, la población significativamente más joven en el grupo de control saludable (PAGS <.001), y la falta de un grupo de pacientes compuesto por aquellos con un trastorno del estado de ánimo solo.

Los investigadores escribieron que teniendo en cuenta que «los niveles bajos de BDNF se asociaron con la anhedonia autoinformada en todas las afecciones, los estudios futuros podrían explorar aún más la anhedonia como un síntoma transdiagnóstico en AUD y depresión».

Referencia

Levchuk LA, Meeder EMG, Roschina OV, y col. Explorando el factor neurotrófico derivado del cerebro y las moléculas de adhesión celular como biomarcadores del síntoma transdiagnóstico de la anhedonia en el trastorno por consumo de alcohol y la depresión comórbida [published online April 20, 2020]. Psiquiatría frontal. doi: 10.3389 / fpsyt.2020.00296.

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