Aunque se demostró que el tratamiento de la depresión para pacientes con cáncer y depresión mayor comórbida mejora la calidad de vida, no hubo evidencia de un efecto sobre la supervivencia, según un estudio reciente publicado en La psiquiatría de The Lancet.
Ensayos anteriores han indicado que los tratamientos psicológicos y psiquiátricos mejoran la supervivencia al cáncer, pero las revisiones sistemáticas de estos estudios muestran importantes deficiencias. Aunque varios estudios indican que la depresión comórbida se asocia con tasas de supervivencia de cáncer más bajas, ninguno ha examinado el impacto del tratamiento de la depresión en la supervivencia. El presente estudio se propuso examinar el efecto del tratamiento de la depresión en la supervivencia mediante el seguimiento de los participantes en los ensayos SMaRT Oncology-2 y SMaRT Oncology-3, que examinaron la eficacia del programa de tratamiento de Depression Care para personas con cáncer (DCPC) en 3 centros oncológicos y clínicas asociadas en Escocia.
En los ensayos SMaRT Oncology, los participantes del estudio fueron asignados aleatoriamente a la atención estándar o DCPC en una proporción 1: 1 con estratificación por ubicación, edad, cáncer primario y sexo. El personal y los estadísticos que recopilaron datos estaban enmascarados, aunque los médicos y los participantes no podían deberse a los protocolos DCPC. Del total de 642 participantes, 500 se incluyeron en el ensayo SMaRT Oncology-2 para cánceres de buen pronóstico (supervivencia estimada ≥12 meses) y 142 se incluyeron en el ensayo SMaRT Oncology-3 para cáncer de pulmón de mal pronóstico (supervivencia estimada ≥3 meses) .
Para los propósitos del presente estudio, los investigadores obtuvieron datos de seguimiento para una media de 5.1 años para los participantes de SMaRT Oncology-2 y 1.2 años para los participantes de SMaRT Oncology-3, encontrando que el 27% de los participantes de SMaRT Oncology-2 y el 80% de Los participantes de SMaRT Oncology-3 habían muerto durante los respectivos períodos de tiempo. No se encontraron diferencias significativas entre las tasas de supervivencia de los sujetos en los grupos DCPC y los grupos de control.
Los investigadores concluyen que «a pesar de que no hay un efecto notable en la duración de la vida, el efecto beneficioso del tratamiento de la depresión en la calidad de vida proporciona una razón suficiente para hacer de esto una parte importante de la atención del cáncer».
Referencia
Mulick A, Walker J, Puntis S, et al. ¿El tratamiento de la depresión mejora la supervivencia de los pacientes deprimidos con cáncer? Un seguimiento a largo plazo de los participantes en los ensayos SMaRT Oncology-2 y 3 [published online March 12, 2018]. Lancet Psychiatry. doi: 10.1016 / S2215-0366 (18) 30061-0
