La prevalencia de trastornos del estado de ánimo y ansiedad en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) puede estar sobreestimada a través de una gran cantidad de evidencia, según un estudio publicado en el Revista de Medicina Clínica.
La ansiedad y depresión longitudinal de un solo brazo de 12 semanas
en pacientes con AOS antes y después de la presión positiva continua en las vías respiratorias
(ADIPOSA) estudio incluyó 48 participantes de 18 a 80 años con
AOS moderada a severa. Cada participante completó un ambulatorio de noche completa
prueba de diagnóstico del sueño, así como una evaluación de cognitivo-afectivo
síntomas de depresión y ansiedad, utilizando el Beck-Depression Inventory-Fast
Pantalla (BDI-FS), el Inventario de depresión de rasgos estatales (IDER) y el
Inventario de ansiedad por rasgos de estado (STAI).
La relación entre la AOS y la depresión es compleja y
aún no está claro; Los resultados mostraron cambios en los síntomas de depresión después del uso de CPAP.
solo cuando se considera la eutimia. No hubo cambios generales en la depresión.
síntomas cuando se midieron con BDI-FD, y sin embargo hubo reducciones significativas
en puntajes STAI-Trait (PAGS = .005; re= 0,413), así como en IDER-State (PAGS = .02; re= 0.274) y puntajes IDER-Trait (PAGS = .024; re= 0.296). Disminuciones significativas en
También se observaron puntuaciones de eutimia de estado IDER y de eutimia de rasgo IDER (PAGS = .017; re= 0.328 y PAGS = .004; re= 0,402, respectivamente). Estos hallazgos
exponer una diferencia original y notable entre mediciones usando BDI-FS
e IDER.
Este estudio estuvo limitado por su diseño y metodología; el
la falta de un grupo de comparación no permitió a los investigadores determinar el
relación causa-efecto entre tratamiento y resultados. Un número desigual de
hombres y mujeres se incluyeron en la muestra, aunque esto es consistente con el
prevalencia más alta bien establecida de AOS en hombres. Medidas precisas de otros
resultados tales como calidad de vida, práctica de ejercicio y hábitos nutricionales
no fueron incluidos en el estudio. Los estudios futuros no solo necesitan ser más grandes y
muestras balanceadas, pero también incluyen solo «mediciones precisas de
síntomas de ansiedad y depresión cognitivo-afectiva no superpuestos ajustados a
pacientes médicos «.
«Según nuestros hallazgos, la prevalencia del estado de ánimo
Las alteraciones y la ansiedad en pacientes con esta afección pueden haber sido
sobreestimado en todo el gran cuerpo de evidencia, ya que no encontramos un
ocurrencia clínicamente relevante de depresión y ansiedad no superpuestas
síntomas «, dijeron los investigadores. «La distinción entre la distimia y
Los componentes de eutimia de la depresión también pueden ser cruciales al evaluar el tratamiento.
efectos sobre esta alteración del estado de ánimo. En este sentido, encontramos que un [12]-semana
La terapia CPAP fue específicamente efectiva para mejorar la falta de resultados positivos.
afecto, un factor potencial de relevancia para la protección de la salud. Sin embargo, no hasta
los trastornos de depresión y ansiedad relacionados con enfermedades crónicas son precisos
medido en entornos clínicos y de investigación será posible obtener robustas
conclusiones sobre ocurrencia y mejoría después médica y / o psicológica
tratamiento de estos trastornos «.
Referencia
Carneiro-Barrera A, Amaro-Gahete FJ, Sáez-Roca G, Martín-Carrasco C, Ruiz JR, Buela-Casal G. Ansiedad y depresión en pacientes con apnea obstructiva del sueño antes y después de la presión positiva continua en las vías respiratorias: el estudio ADIPOSA [published online December 1, 2019]. J Clin Med. doi: 10.3390 / jcm8122099