Según los resultados de un estudio reciente publicado en el Revista de Psiquiatría Clínica, las personas con antecedentes de infecciones repetidas de bajo grado tenían un mayor riesgo de depresión posterior y eran más propensas a tener depresión difícil de tratar.
En este estudio basado en la población a nivel nacional, 2 cohortes independientes de participantes médicamente sanos de Taiwán se clasificaron por la presencia de antecedentes de infecciones repetidas de bajo grado, que incluían diagnósticos comunes del sistema de vías aéreas superiores. Un tercio de cada cohorte con la frecuencia más alta de infecciones se clasificó como con infecciones repetidas de bajo grado (RLGI) y el tercio inferior se consideró un grupo de control para sujetos médicamente sanos (MHS). La incidencia del trastorno depresivo mayor (TDM) y los resultados del tratamiento se compararon entre los grupos. La depresión se consideró difícil de tratar si los pacientes no respondían a al menos dos ensayos antidepresivos dentro de los 2 años posteriores al diagnóstico. La depresión fácil de tratar se consideró depresión que no requería antidepresivos o un solo antidepresivo.
En ambas cohortes, un historial de infecciones repetidas de bajo grado se asoció con un mayor riesgo de depresión después del ajuste demográfico (razón de riesgo [HR] 1.37-1.91; PAGS <.001). Otros factores que influyeron en el riesgo de depresión fueron el género femenino (HR 1.745-1.892) y un mayor ingreso (HR 0.567-0.839).
Más pacientes sin antecedentes de infección repetida de bajo grado se consideraron fáciles de tratar (75,9% y 83,5%) en comparación con los pacientes con antecedentes de infecciones repetidas de bajo grado (67,2% y 67,5%). Los pacientes deprimidos con antecedentes de infecciones repetidas de bajo grado tenían más probabilidades de ser considerados difíciles de tratar en ambas cohortes (PAGS <.05 para todos).
En una entrevista con Asesor de psiquiatría, Cheng-Ta Li, MD, PhD, jefe de la división de psiquiatría comunitaria y de rehabilitación en el Hospital General de Veteranos de Taipei en Taiwán, explicó que los pacientes con infecciones repetidas pueden haber tenido un «mayor nivel de inflamación, que se ha relacionado con la depresión». » Llegó a la conclusión de que «la inflamación repetida podría servir como un predictor confiable para las respuestas a los antidepresivos, para lo cual actualmente no existe un método objetivo».
Referencia
Jeng JS, Li CT, Chen MH y col. Las infecciones repetidas de bajo grado predicen la depresión resistente a los antidepresivos: un estudio de cohorte basado en la población a nivel nacional. J Clin Psychiatry. 2017; 79 (1). doi: 10.4088 / JCP.17m11540
