La depresión y la desregulación autónoma se asocian bidireccionalmente, aunque es más probable que la función autónoma afecte el riesgo de depresión, según un estudio publicado recientemente en JAMA Psychiatry.
Este estudio longitudinal incluyó 146 participantes varones. Hubo correlaciones consistentes entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca en su primera visita y el puntaje de Beck Depression Inventory-II (BDI-II) en su segunda visita con los investigadores del estudio (coeficientes β entre -0.14 y -0.29), aunque ni el uso de antidepresivos ni las características basales. podría explicar estas asociaciones. Aunque una asociación comparable era evidente en la otra dirección, en la visita 1 BDI-II y en la visita 2 variabilidad de la frecuencia cardíaca (coeficientes β entre 0.05 y -0.30), su presencia podría explicarse mediante el uso de antidepresivos. Los gemelos dicigóticos mostraron asociaciones más fuertes entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca de la visita 1 y la visita 2 BDI-II que los gemelos monocigóticos, aunque ambos mostraron asociaciones significativas.
La edad media de los participantes fue de 54 ± 3 años, y 138 eran blancos. Estos participantes fueron reclutados mediante un registro de gemelos. Todos habían estado en el ejército de los EE. UU. Durante la época de la Guerra de Vietnam y tenían diferentes niveles de depresión. Los investigadores del estudio realizaron evaluaciones de referencia entre 2002 y 2006 y un seguimiento 7 años después. Utilizaron BDI-II para evaluar los síntomas de depresión y utilizaron la monitorización continua de electrocardiogramas para medir la variabilidad de la frecuencia cardíaca. La dirección de la asociación entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y los síntomas depresivos se analizó utilizando coeficientes β en modelos de regresión de efectos mixtos multivariables. Las asociaciones de gemelos dicigóticos y monocigóticos se analizaron de forma independiente.
Los investigadores del estudio concluyen que «[the] asociación entre depresión y desregulación autonómica, indexada por [heart rate variability], es bidireccional, con evidencia más sólida que sugiere que la función autónoma afecta el riesgo de depresión en lugar de viceversa … Estos hallazgos resaltan un papel importante del sistema nervioso autónomo en el riesgo de depresión y contribuyen a una nueva comprensión de los mecanismos subyacentes a la comorbilidad de la depresión y la enfermedad cardiovascular «.
Referencia
Huang M, Shah A, Su S, et al. Asociación de síntomas depresivos y variabilidad de la frecuencia cardíaca en gemelos de la era de la guerra de Vietnam: un estudio longitudinal de diferencia gemelar [published online May 16, 2018]. JAMA Psychiatry. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2018.0747
