En pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD), la ideación suicida (SI) puede ser un moderador clínicamente importante de la asimetría alfa frontal (FAA), según los resultados de un estudio publicado en Psicofarmacología Clínica y Neurociencia. Reconociendo que la FAA de la electroencefalografía (EEG) se ha examinado para distinguir a los pacientes con MDD de los controles sanos, los investigadores buscaron evaluar la influencia de la FAA en la relación entre pacientes con MDD con y sin SI.
Reclutaron pacientes con MDD del Departamento de Psiquiatría del Hospital Ilsan Paik de la Universidad de Inje, Goyand, Corea, así como controles sanos de las comunidades sociales alrededor del hospital. Un total de 67 pacientes con MDD, 23 de los cuales tenían SI y 44 sin SI, se inscribieron en el estudio. La edad media del paciente fue de 38,67 años. Estos participantes fueron comparados con 60 controles sanos, con una edad media de 34.83 años.
En todos los participantes, el EEG en estado de reposo se obtuvo con los ojos de los individuos abiertos. La FAA se calculó como un índice lateralizado de potencia alfa en la región frontal del cerebro. Se evaluaron las puntuaciones en la escala de calificación de Hamilton para ansiedad y depresión (HAM-A y HAM-D, respectivamente).
La gravedad de los síntomas entre los participantes varió de leve a grave en aquellos con MDD con y sin SI, sin diferencias significativas en las escalas de síntomas informadas entre los grupos. La FAA fue significativamente mayor (es decir, aumento de la potencia alfa en la región frontal izquierda) en el grupo MDD con SI que en el grupo control sano (PAGS = .023). Sin embargo, no se observaron diferencias significativas entre los del grupo MDD sin SI y los controles sanos.
En todos los participantes con MDD, se demostró una asociación significativa entre los puntajes HAM-D y FAA (PAGS = .008). También se mostró una correlación significativa entre los puntajes HAM-A y FAA (PAGS = .009), lo que sugiere que una mayor potencia alfa en la región del mediofrontal izquierdo es indicativa de niveles más altos de ansiedad y niveles disminuidos de actividad cerebral en esa región. Además, la FAA se correlacionó negativamente con las puntuaciones HAM-D (PAGS = .011), lo que indica que una potencia alfa más baja en la región frontal lateral izquierda refleja los niveles más altos de depresión y el aumento de los niveles de actividad cerebral en esa región.
Una limitación importante del estudio actual es el hecho de que el tamaño de la muestra de los pacientes con MDD con SI era relativamente más pequeño que el de los otros grupos. Además, el número de participantes masculinos fue relativamente pequeño; por lo tanto, el efecto del sexo no estaba claro. Sin embargo, los investigadores concluyeron que los resultados del estudio actual ofrecen un punto de partida para futuros estudios sobre la FAA, lo que demuestra la importancia de SI como una covariable significativa.
Referencia
Roh S-C, Kim JS, Kim S, Kim Y, Lee S-H. Asimetría alfa frontal moderada por ideación suicida en pacientes con trastorno depresivo mayor: una comparación con individuos sanos. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2020; 18 (1): 58-66.
