En las adolescentes jóvenes con riesgo familiar de trastorno depresivo mayor, una mayor conectividad entre la amígdala y la corteza orbitofrontal y entre la corteza prefrontal dorsolateral y las regiones frontotemporales parece conferir resistencia a la depresión, según los resultados de un estudio longitudinal publicado en JAMA Psychiatry.
Adina S. Fischer, MD, PhD, del Departamento de Psicología y del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, Stanford, Universidad, Stanford, California, y sus colegas realizaron el estudio en la Universidad de Stanford desde el 1 de octubre de 2003 hasta el 21 de enero de 2017. Sesenta y cinco mujeres adolescentes participaron en el estudio: 20 en alto riesgo en quienes no se desarrolló depresión (resiliente), 20 en alto riesgo en quienes sí se desarrolló depresión (convertida) y 25 en bajo riesgo sin antecedentes de psicopatología (controles )
Los investigadores usaron voxelwise de 2 lados t pruebas para evaluar marcadores neurales de resistencia a la depresión. Exploraron las diferencias en la conectividad de las redes límbicas (semilla de amígdala), prominencia (semilla de ínsula anterior) y control ejecutivo (semilla de corteza prefrontal dorsolateral), que están implicadas en la regulación de las emociones. También examinaron la asociación entre conectividad funcional y eventos de la vida.
Las hembras adolescentes en el grupo resistente tenían una mayor conectividad entre la amidala y la corteza orbitofrontal (z puntuación = 0.23; PAGS <.001) y entre las regiones dorsolateral prefrontal y frontotemporal (z puntuación = 0.24; PAGS <.001) que los del grupo convertido. De aquellos en el grupo resistente solamente, la fuerza de la conectividad amígdala-corteza orbitofrontal entre la amígdala derecha y la corteza orbitofrontal derecha se correlacionó con eventos vitales positivos (r18 años = 0,48; PAGS = .03). Además, las hembras resistentes tenían una mayor conectividad con el frontal (z puntuación = 0.07; PAGS <.001) y límbico (z puntuación = 0.21; PAGS <.001) redes que las del grupo de control. En comparación con los del grupo de control, ambos grupos de alto riesgo tenían una mayor conectividad de red prominente, mientras que el grupo convertido tenía una mayor conectividad dentro de la red que el resistente (z puntuación = 0,13; PAGS <0.001) y control (z puntuación = 0,10; PAGS <.001) grupos. El grupo resiliente también tenía una mayor conectividad de red prominente con el giro frontal superior que los del grupo convertido (z puntuación = 0.24; PAGS <.001).
Los autores señalaron que aunque estos resultados necesitan ser replicados en otros estudios, no han establecido la direccionalidad de estos hallazgos: si una mayor conectividad lleva a los individuos a interpretar las experiencias de una manera más positiva o si las experiencias positivas resultan en una mayor conectividad. Sin embargo, sugieren que la plasticidad dependiente de la experiencia puede tener una asociación particularmente fuerte con la conectividad de la red cerebral durante la adolescencia y que este período de la vida brinda una oportunidad ideal para administrar las prevención específicas diseñadas para fortalecer el afrontamiento adaptativo y la evaluación e interpretación cognitiva.
Referencia
Fischer AS, Camacho MC, Ho TC, Whitfield-Gabrieli S, Gotlib IH. Marcadores neuronales de resiliencia en mujeres adolescentes con riesgo familiar de trastorno depresivo mayor. [published online March 21,2018]. JAMA Psiquiatría. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.4516
