La polifarmacia de los medicamentos recetados con depresión como un posible efecto adverso puede estar asociada con una mayor probabilidad de desarrollar depresión concurrente, según un estudio publicado en Jamaica.
Los datos de los 5 ciclos más recientes de 2 años (2005 a 2006 a través de 2013 a 2014) de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición se evaluaron para individuos con consumo de medicamentos recetados y depresión. Se examinaron más a fondo las asociaciones entre la depresión concurrente y el uso de múltiples medicamentos recetados con depresión como un posible efecto adverso. La depresión mayor en los participantes se definió por un puntaje de 10 o más en el Cuestionario de salud del paciente 9.
La muestra del estudio incluyó a 26,192 adultos de EE. UU., De los cuales aproximadamente el 37.2% usaron al menos 1 medicamento recetado con depresión como un posible efecto adverso. La prevalencia de la depresión se duplicó en individuos que usaron 3 o más medicamentos con depresión como un posible efecto adverso: el 15.3% de los pacientes que tomaron múltiples medicamentos frente al 6.9% de los sujetos que tomaron 1 medicamento informaron síntomas depresivos. Estos hallazgos fueron consistentes en los análisis de los participantes que usaron medicamentos antihipertensivos, inhibidores de la bomba de protones, analgésicos y anticonceptivos hormonales; muchas de estas clases de medicamentos están disponibles sin receta y no incluyen información exhaustiva sobre la depresión como un posible efecto adverso.
Las limitaciones del estudio incluyeron la incapacidad de establecer una relación causal entre el uso de medicamentos y la presencia de síntomas depresivos. Además, la encuesta no se ajustó a los antecedentes de depresión, lo que podría confundir las asociaciones de uso de medicamentos con depresión. Otro factor limitante fue que solo se incluyeron medicamentos recetados en la encuesta, sin embargo, muchos medicamentos de venta libre también mencionan la depresión como un posible efecto adverso. Finalmente, el software Micromedex utilizado para caracterizar medicamentos puede haber excluido algunos medicamentos que estaban asociados con el riesgo de depresión.
El estudio informó una asociación significativa entre el uso de múltiples medicamentos recetados con depresión como un posible efecto adverso, con el desarrollo de depresión concurrente. Los médicos deben discutir con sus pacientes el riesgo potencial de depresión asociado con ciertas recetas, y recomendar la detección de depresión en individuos durante el seguimiento del tratamiento.
Referencia
Qato DM, Ozenberger K, Olfson M. Prevalencia de medicamentos recetados con depresión como un posible efecto adverso entre adultos en los Estados Unidos [published online June 12, 2018]. Jamaica. doi: 10.1001 / jama.2018.6741
