los DSM-5 El diagnóstico de trastorno depresivo mayor (TDM) es altamente prevalente en adultos estadounidenses, según los hallazgos del estudio publicados en JAMA Psychiatry.
Los investigadores evaluaron una serie de entrevistas en persona con 36.309 participantes adultos que participaron en la Encuesta epidemiológica nacional 2012-2013 sobre alcohol y afecciones relacionadas III para determinar la prevalencia nacional de DSM-5 MDD Se realizó un diagnóstico de un episodio depresivo mayor cuando un individuo tenía una incidencia de anhedonia, animos depresivos o de desesperación de ≥2 semanas observables o notificadas por uno mismo y se encontró con cinco de los 9 DSM-5 Criterios de MDD. Además, de por vida DSM-5 MDD se caracterizó como ≥1 episodio de MDD de por vida sin episodios hipomaníacos, maníacos o mixtos DSM-5 completos.
La prevalencia de MDD a lo largo de la vida fue del 20,6% en toda la población de estudio, mientras que la prevalencia de MDD a los 12 meses fue del 10,4%. Hombres (odds ratio [OR] 0,5; IC 95%, 0.46-0.55), afroamericanos (OR 0.6; IC 95%, 0.54-0.68), isleños de Asia / Pacífico (OR 0.6; IC 95%, 0.45-0.67) e hispanos (OR 0.7; IC 95% , 0.62-0.78) los adultos tenían probabilidades significativamente más bajas de MDD a 12 meses. Por el contrario, los adultos más jóvenes (rango de edad, 18 a 29; OR 3.0; IC del 95%, 2.48-3.55) e individuos con bajos ingresos ($ 19,999 o menos; OR 1.7; IC del 95%, 1.49-2.04) tuvieron un mayor de 12 meses prevalencia del trastorno.
Aproximadamente la mitad de los casos de MDD de por vida se consideraron graves (49.5%) y el 39.7% fueron de naturaleza moderada. En pacientes con MDD de por vida, el 12.9% de los participantes se produjo principalmente después de la muerte de un ser querido, y estos episodios generalmente duraron <2 meses. El especificador ansioso / angustiado definió hasta el 74,6% de los casos de MDD. El especificador de características mixtas, que constaba de ≥3 características (p. Ej., Estado de ánimo elevado o expansivo, autoestima o grandiosidad inflada, habla o presión inusual para seguir hablando, fuga de ideas o pensamientos acelerados, aumento de energía o actividad dirigida a objetivos, La participación en actividades con el potencial de consecuencias dolorosas y la disminución de la necesidad de dormir se produjo en el 15,5% de los participantes. Tanto los especificadores de características ansiosas / angustiadas como las de características mixtas se correlacionaron con el inicio temprano, las tendencias suicidas y el curso y funcionamiento deficientes cuando el análisis se ajustó para la gravedad de MDD.
Teniendo en cuenta que este fue un estudio transversal de datos de entrevistas, los resultados no informan las relaciones causales en pacientes con MDD. Además, debido al diseño de la entrevista, este estudio fue propenso a recordar sesgos.
Sigue existiendo una necesidad sustancial de reducir la alta prevalencia de MDD «dada la carga personal, de salud pública y económica que impone el trastorno».
Referencia
Hasin DS, Sarvet AL, Meyers JL, et al. Epidemiología del trastorno depresivo mayor del DSM-5 en adultos y sus especificadores en los Estados Unidos [published online February 14, 2018]. JAMA Psychiatry. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.4602
