La soledad y la tolerancia a la angustia juegan papeles clave en la depresión durante la pandemia de COVID-19

Durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), las personas que informan altos niveles de soledad, preocupaciones relacionadas con la pandemia y baja tolerancia a la angustia tienen más probabilidades de tener altos niveles clínicos de depresión, según los resultados publicados en Investigación en psiquiatría. El alto apoyo familiar y la resiliencia psicológica autoinformada, además de ser asiático-estadounidense o hispano / latino, se asociaron con una menor probabilidad de tener depresión durante este período.

Los investigadores recopilaron datos de la ola 1 del Proyecto 2020 CARES (Estudio de Experiencias de Resiliencia de Adultos de COVID-19), realizado 1 mes después de la declaración del estado de emergencia de EE. UU. Debido a COVID-19 y 1 mes antes del levantamiento inicial de las restricciones ( 13 de abril a 19 de mayo de 2020). Estos datos incluyeron 898 adultos jóvenes con sede en los EE. UU. De 18 a 30 años que fueron reclutados en línea.

Aproximadamente el 43.3% de los encuestados en el estudio transversal informaron depresión, según lo evaluado por un puntaje del cuestionario de salud del paciente de 8 ítems (PHQ-8) ≥10. Además, los encuestados informaron altos niveles de ansiedad (45.4%; puntajes de la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada de 7 ítems ≥10) y síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) (31.8%; Lista de verificación de TEPT – Puntajes de la versión civil ≥45).

Más de la mitad (61.5%) de los encuestados informaron tener una alta soledad, según lo evaluado por la versión de 3 ítems del Formulario corto de la escala de soledad de UCLA. Los puntajes en la escala de tolerancia de angustia de 15 ítems indicaron que el 74.1% de los encuestados tenían una baja tolerancia de angustia, mientras que los puntajes en la Escala de resiliencia de Connor-Davidson de 10 ítems indicaron que el 72% de los encuestados tenía baja resiliencia.

En los modelos de regresión logística, los predictores significativos de depresión, ansiedad y TEPT incluyeron la soledad (odds ratio [OR] rango, 1.98–2.72), preocupaciones específicas de COVID-19 (rango OR, 2.87–5.05) y tolerancia a la angustia (rango OR, 0.22–0.42). Los altos niveles de resiliencia psicológica se asociaron con una menor probabilidad de calificar por encima de los límites de ansiedad y depresión. Además, los participantes que informaron altos niveles de apoyo familiar tenían menos probabilidades de tener puntajes sugestivos de depresión (OR, 0,46; IC del 95%, 0,32-0,66; PAGS <.001) y TEPT (OR, 0.44; PAGS <.001).

No se encontró asociación entre edad e ingresos con depresión, ansiedad o TEPT. Mientras que los hombres, que se identificaron como transgénero, fueron significativamente más propensos a informar niveles altos de TEPT (OR, 4.20; IC 95%, 1.62–10.89; PAGS = .003), no se encontraron diferencias entre hombres y mujeres cisgénero. En comparación con los blancos, los estadounidenses de origen asiático eran significativamente menos propensos a informar altos niveles de TEPT (OR, 0,40; IC del 95%, 0,25–0,64; PAGS <.001) y depresión (OR, 0.50; IC 95%, 0.33–0.76; PAGS = .001). Además, los participantes tenían menos probabilidades de reportar altos niveles de ansiedad si eran asiáticos estadounidenses e hispanos / latinos.

Las limitaciones de este estudio incluyeron la dependencia de los datos autoinformados, su diseño transversal y el uso de una muestra de conveniencia.

Los investigadores señalaron que las intervenciones de salud mental deberían incluir los predictores identificados de depresión y ansiedad «para ayudar a mediar el impacto de COVID-19 en el estado adverso de salud mental entre los adultos jóvenes de EE. UU.»

Referencia

Liu CH, Zhang E, Wong GTF, Hyun S, Hahm HC. Factores asociados con la depresión, la ansiedad y la sintomatología del TEPT durante la pandemia de COVID-19: implicaciones clínicas para la salud mental de los adultos jóvenes de EE. UU. [published online June 1, 2020]. Res Psiquiatría. doi: 10.1016 / j.psychres.2020.113172.

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