Los pacientes hospitalizados con trastorno depresivo mayor que participaron en un programa psicoeducativo a corto plazo con terapia cognitiva conductual grupal además del tratamiento hospitalario normal tuvieron una tasa de rehospitalización más baja durante un período de seguimiento de 2 años, según un estudio publicado en el Revista de trastornos afectivos.
Este estudio controlado aleatorizado incluyó a 177 pacientes que fueron asignados aleatoriamente a las 3 intervenciones de tratamiento: manejo clínico extendido (n = 58), terapia grupal cognitivo conductual psicoeducativa (n = 59) o terapia grupal cognitivo conductual psicoeducativa más tratamiento individual ambulatorio (n = 60) Todos los pacientes recibieron tratamientos de farmacoterapia, principalmente antidepresivos. Los pacientes en el grupo que recibió tratamiento ambulatorio individual asistieron a sesiones durante 6 meses después de la hospitalización. Los resultados entre grupos se compararon para síntomas depresivos, funcionamiento psicosocial, conocimiento sobre depresión y rehospitalización; Las medidas de resultado se obtuvieron al inicio del estudio, a mitad del tratamiento, después del tratamiento y después del alta hospitalaria cada 6 meses durante 2 años.
Los resultados del ensayo indican que las 3 intervenciones de tratamiento fueron altamente efectivas para reducir los síntomas depresivos y aumentar el funcionamiento psicosocial. El conocimiento sobre la depresión mejoró significativamente en ambos grupos psicoeducativos cognitivos a lo largo de la cohorte de manejo clínico extendido. Las tasas de rehospitalización fueron significativamente más bajas para los participantes asignados al azar a la terapia grupal cognitivo conductual psicoeducativa en comparación con los pacientes que recibieron un tratamiento clínico extendido. Sin embargo, los pacientes que recibieron la intervención grupal de psicoeducación más las sesiones ambulatorias individuales tuvieron tasas de rehospitalización más altas que los pacientes que solo recibieron terapia grupal de psicoeducación cognitiva. Debido a que la tasa de rehospitalización fue más alta después del final del componente de terapia individual de 6 meses para esta cohorte, los investigadores del estudio sugieren que la finalización de las sesiones individuales puede haber sido un factor estresante para los pacientes con recaídas.
Los hallazgos del estudio muestran que un programa de hospitalización relativamente corto que involucra terapia de grupo cognitivo conductual de psicoeducación para pacientes con depresión mayor tuvo un efecto duradero en la información que aprendieron sobre la enfermedad y el cumplimiento del tratamiento. Estos resultados son alentadores, ya que la terapia cognitiva conductual y la psicoeducación de tiempo limitado proporcionadas a pacientes hospitalizados con depresión mostraron beneficios clínicos tanto a corto como a largo plazo.
Referencia
Schaub A, Goldmann U, Mueser TK, y col. Eficacia del tratamiento clínico extendido, la TCC grupal y la TCC grupal e individual para la depresión mayor: resultados de un estudio de seguimiento de dos años. J afecta el desorden. 2018; 238: 570-578.
