Existen diferencias de género entre hombres y mujeres con aldosteronismo primario que está relacionado con la depresión, la ansiedad y la calidad del sueño, según un estudio publicado en el Revista de Investigación Psiquiátrica.
Los investigadores utilizaron electroencefalogramas del sueño para evaluar el papel del exceso de aldosterona en las regulaciones psiconeuroendocrinas en pacientes con aldosteronismo primario, pacientes con depresión y controles sanos. Todos los participantes del estudio completaron evaluaciones clínicas, evaluaciones de laboratorio, escalas psiquiátricas y electroencefalogramas del sueño.
El estudio incluyó a 19 pacientes con aldosteronismo primario (edad media 47,11 años y 52,63% mujeres), 19 pacientes con depresión con edad y sexo, y 19 controles sanos con edad y sexo. Las evaluaciones clínicas y de laboratorio encontraron que los hombres con aldosteronismo primario tenían una presión arterial media más alta (153.89 / 100.00 mmHg frente a 142.67 / 91.22 mmHg), un índice de masa corporal promedio más alto (28.83 kg / m² frente a 25.73 kg / m²) y una media de cintura relación de nave (0.99 vs 0.87; PAGS = .001) en comparación con las mujeres. Además, los pacientes con aldosteronismo primario tenían niveles más bajos de cortisol (12.87 μg / dl frente a 16.32 μg / dl) en comparación con los pacientes con depresión.
Las escalas psiquiátricas indicaron que las mujeres con aldosteronismo primario tenían valores medios más altos para todas las escalas psiquiátricas, especialmente la Escala de Hamilton para la depresión (PAGS = .025) en comparación con los hombres. Los cuestionarios de sueño indicaron que los pacientes con aldosteronismo primario experimentaron peor calidad del sueño y fatiga diaria en comparación con la población general. Los electroencefalogramas del sueño indicaron que los pacientes con aldosteronismo primario tenían una latencia media de N2 significativamente más corta (4,58 frente a 26,03; PAGS = .037) y latencia media de N3 (26.32 vs 59.5; PAGS = .023) en comparación con pacientes con depresión, y los hombres con aldosteronismo primario experimentaron tiempos de sueño total más largos (402.22 frente a 364.56; PAGS = .018) y una mejor eficiencia del sueño (83.99 vs 75.58; PAGS = .015) en comparación con los hombres con depresión.
Después del análisis de correlación, los hombres con aldosteronismo primario tenían una asociación entre las etapas de sueño ligero y los niveles séricos de aldosterona (r = -0.872), la relación aldosterona / renina (r = -0.818) y los niveles plasmáticos de renina (r = 0.761). Las mujeres con aldosteronismo primario tenían una asociación entre las etapas más profundas del sueño y el cortisol sérico (r = 0.747) y la renina plasmática (r = 0.021). Las mujeres también tenían una asociación entre la presión arterial y el cuestionario de trastorno de ansiedad generalizada (media sistólica r = 0.754, media sistólica en la noche r = 0.752), el Inventario de depresión de Beck (media diastólica en la noche r = 0.824), la escala de somnolencia de Epworth (media diastólica r = 0.718), y los componentes mentales del cuestionario SF-12 correlacionados (media sistólica en la noche r = -0.969, media diastólica en la noche r = -0.917).
Las limitaciones de este estudio incluyen un tamaño de muestra pequeño y no medir los niveles de aldosterona en pacientes con depresión.
Los investigadores concluyeron que estos «datos sugieren efectos relacionados con el género del exceso de aldosterona en [men and women]»Y» apoyan la relevancia de los estudios específicos de género y las estrategias de tratamiento en la depresión y la ansiedad «.
Referencia
Engler L, Heinrich DA, Adolf C, et al. EEG del sueño en pacientes con aldosteronismo primario en comparación con controles sanos y pacientes con depresión [published online February 23, 2019]. J Psychiatr Res. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2019.02.020
