Los rasgos de temperamento de Cloninger (búsqueda de novedad, evitación de daños, dependencia de recompensa y persistencia) pueden predecir el resultado en pacientes tratados por depresión, según un estudio publicado recientemente en el Revista de trastornos afectivos.
Los investigadores realizaron una revisión naturalista de la tabla longitudinal para examinar los efectos del temperamento en pacientes diagnosticados con depresión. El estudio incluyó individuos con un diagnóstico de cualquier trastorno depresivo con o sin trastorno de ansiedad comórbido, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada o trastorno mixto de ansiedad y depresión.
Las personas con trastorno bipolar, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno de estrés postraumático, trastorno de personalidad grave, trastornos por consumo de sustancias (excepto el tabaco) y trastornos psicóticos y orgánicos fueron excluidos de este estudio. Todos los diagnósticos fueron determinados por los códigos de diagnóstico ICD-10.
En total, 200 pacientes ambulatorios participaron en el estudio. Su temperamento fue evaluado en base al Cuestionario de Personalidad Tridimensional (TPQ). La depresión en los pacientes se calificó ciegamente en función de la escala clínica mejorada de severidad de impresión clínica para la depresión (iCGI-S) al inicio del estudio, 6 semanas, 3 meses y 6 meses. Los investigadores determinaron la respuesta terapéutica mediante una reducción de más del 50% en el último puntaje de iCGI-S y la remisión mediante un puntaje final de iCGI-S de 0.
La remisión en los participantes se relacionó de manera independiente y directa con la duración del seguimiento e inversamente relacionada con la puntuación basal de iCGI-S y la prevención de daños. El temperamento de persistencia tenía una compleja relación en forma de V con la remisión. Para el subconjunto de pacientes con casos más graves de depresión (n = 118) y puntajes altos de evitación de daños, un resultado más favorable se relacionó con una mayor dependencia de la recompensa y la condición de no fumar.
Una limitación de este estudio es que la muestra puede no ser representativa de la población general y los resultados pueden no ser generalizables.
El estudio sugiere que el temperamento para evitar daños está relacionado con peores resultados en un seguimiento de 6 meses para pacientes con gravedad variable de la depresión. El temperamento de persistencia exhibe una relación compleja con el resultado. Se necesita más investigación para comprender mejor esta relación.
Referencia
Gurpegui D, Ortuño F, Gurpegui M. Rasgos de temperamento y remisión de la depresión: un estudio longitudinal naturalista de seis meses. J afecta el desorden. 2019; 243: 494-502.
