Según los hallazgos publicados en The American Journal of Psychiatry, los niveles elevados de beta amiloide se asocian con síntomas depresivos ansiosos en personas mayores con cognición normal. Estos resultados apoyan la teoría de que los síntomas neuropsiquiátricos pueden actuar como indicadores tempranos de la enfermedad de Alzheimer preclínica.
Los investigadores extrajeron datos de la cohorte del Harvard Aging Brain Study y realizaron un estudio observacional de 270 adultos mayores cognitivamente normales durante 5 años. Los pacientes se sometieron a tomografía por emisión de positrones del compuesto B (PiB) de Pittsburgh al inicio del estudio para determinar los niveles beta de amiloide cortical. Los participantes también fueron evaluados anualmente para la depresión usando la Escala de Depresión Geriátrica (GDS). Además de un puntaje total de GDS, los investigadores calcularon un puntaje promedio para cada uno de los 3 grupos de ítems de GDS: concentración de ansiedad, apatía-anhedonia y disforia.
Los investigadores investigaron la unión de PiB como un predictor de la puntuación de GDS y encontraron que una mayor unión de PiB por tiempo se asoció con tasas más pronunciadas de aumento en la puntuación total de GDS a lo largo del tiempo (coeficiente de regresión 0.65; IC del 95%, 0.02-1.28; PAGS = .04). Una mayor unión de PiB también predijo un aumento más pronunciado en las puntuaciones de concentración de ansiedad (coeficiente de regresión 0.04; IC 95%, 0.007-0.067; PAGS = .015), aunque no en las puntuaciones de apatía-anhedonia o disforia. Estos resultados sugieren que los síntomas ansioso-depresivos específicamente pueden ser el marcador temprano más útil de la enfermedad preclínica de Alzheimer.
Los criterios de detección restringieron la población de estudio a aquellos con puntajes bajos de GDS en la línea de base, limitando así la aplicabilidad de estos hallazgos a individuos con una salud mental relativamente buena. Los investigadores también recomendaron un seguimiento longitudinal para determinar si los síntomas de depresión en aumento eventualmente dan lugar a un deterioro cognitivo o enfermedad de Alzheimer.
Referencia
Donovan NJ, Locascio JJ, Marshall GA, et al. Asociación longitudinal de beta amiloide y síntomas ansioso-depresivos en adultos mayores cognitivamente normales [published online January 12, 2018]. Soy J Psiquiatría. doi: 10.1176 / appi.ajp.2017.17040442
