Los síntomas depresivos mejoran con desvenlafaxina frente a placebo

En pacientes con depresión mayor
trastorno (TDM), la mejora temprana en los grupos de síntomas se asoció con
tratamiento con desvenlafaxina en comparación con placebo, que predice significativamente
remisión sintomática o funcional en la semana 8, según datos publicados en
el Revista de Psicofarmacología.

Los investigadores buscaron evaluar el efecto de 50 mg o 100 mg de desvenlafaxina versus placebo en las puntuaciones de los grupos de síntomas en pacientes con TDM, así como la asociación entre la mejoría temprana en los grupos de síntomas y la remisión sintomática o funcional a las 8 semanas. Se incluyeron en el análisis datos de un total de 4317 pacientes de 9 estudios multicéntricos, aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo de desvenlafaxina.

Las puntuaciones del grupo de síntomas fueron
basado en la Escala de Calificación de Hamilton para la Depresión de 17 ítems (HAMD-17). Logístico
La regresión se utilizó para analizar la asociación entre la mejoría temprana en
grupos de síntomas (es decir, ≥20% de mejoría desde el inicio en la semana 2), así como
remisión sintomática y funcional (es decir, puntuación total HAMD ≤7; Sheehan
Puntuación de la escala de discapacidad <7) en la semana 8. Agrupaciones de síntomas según También se analizó la escala de valoración de la depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS).

Para todos los grupos de síntomas,
El tratamiento con 50 mg o 100 mg de desvenlafaxina se asoció con importantes
mejoras desde el inicio en comparación con el placebo para todos los grupos de síntomas (PAGS <0,001) que no sea un grupo de síntomas del sueño para desvenlafaxina 100 mg. Además, la mejora temprana fue significativamente asociado con el logro de la remisión sintomática y funcional en todos brazos de tratamiento en la semana 8 con todos los grupos de síntomas (PAGS ≤.0254).

Las principales limitaciones del estudio incluyen
la dependencia de un análisis post hoc de datos de estudios que no fueron diseñados
específicamente para evaluar los efectos de las mejoras tempranas en los resultados posteriores.
Además, aunque las escalas totales HAMD-17 y MADRS se incluyeron como
resultados de eficacia en los análisis agrupados, ninguno de los estudios fue diseñado para evaluar
factores o subescalas.

Los investigadores concluyeron que
Los resultados del presente análisis contribuyen a comprender cómo
Los perfiles de síntomas de los pacientes con TDM pueden informar las decisiones de tratamiento y ayudar
en el seguimiento del progreso dirigido al objetivo de la recuperación funcional completa en este
población. Anotaron: «Si los médicos pueden comprender qué diferencia a los
respondedores de los no respondedores, pueden aumentar sus posibilidades de prescribir
medicamentos eficaces al principio del tratamiento, con la perspectiva de
mejorando los resultados de los pacientes «.

Divulgación: varios autores del estudio declararon
afiliaciones con la industria farmacéutica. Por favor vea el original
referencia para obtener una lista completa de las divulgaciones de los autores.

Referencia

Katzman MA, Wang X, Wajsbrot DB, Boucher M. Efectos de la desvenlafaxina versus placebo en los grupos de síntomas del TDM: un análisis agrupado [published online January 8, 2020]. J Psychopharmacol. doi: 10.1177 / 0269881119896066

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