Nueva herramienta para la identificación temprana de pacientes con trastorno depresivo mayor

La herramienta de decisión Unipolar Depression (DTUD), que ha exhibido propiedades psicométricas sólidas, es una medida prometedora para la identificación temprana de pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD) que requieren atención altamente especializada. El uso del DTUD tiene el potencial de permitir la selección e inicio de una terapia óptima en pacientes con MDD, lo que ayuda a mejorar tanto la eficacia clínica como la rentabilidad de ciertas estrategias de tratamiento. Se realizó un estudio transversal multicéntrico sobre el tema en los Países Bajos, con los resultados publicados en BMC Psychiatry.

Los investigadores buscaron
para crear una medida válida, confiable y administrada por un médico que sea breve
y fácil de calificar para facilitar la identificación temprana de aquellos pacientes con
MDD que necesita atención médica mental altamente especializada. Las siguientes 3 fases
participaron en el desarrollo del DTUD: uso de una búsqueda sistemática de literatura
para identificar aquellos indicadores de pacientes con MDD que requieren altamente
atención especializada, desarrollo de un marco conceptual para guiar el ítem
generación y creación de la herramienta, junto con la evaluación de su cara
validez y viabilidad.

Un total de 243 pacientes.
con MDD se evaluaron mediante el uso de DTUD. La viabilidad de la herramienta fue
operacionalizado como el tiempo necesario para completar el DTUD y la claridad del contenido
de la herramienta El tiempo de finalización se consideró aceptable si el tiempo medio
requerido para terminar el DTUD fue <10 minutos. La claridad del DTUD total se calificó con una respuesta "Sí" o "No", que fue se considera aceptable si ≥90% de los informantes calificaron el contenido del DTUD como ser claro

Resultados del estudio.
mostró que el tiempo medio de administración fue de 4.49 ± 2.71 minutos. En el 94.7% de los
En las evaluaciones, se consideró que el contenido del DTUD total era claro.
Los valores de fiabilidad entre evaluadores, que se midieron utilizando el alfa de Krippendorf,
osciló entre 0,69 y 0,91. Las puntuaciones más altas de DTUD se asociaron con puntuaciones más altas
sobre el método de estadificación de Maudsley, que es un ítem administrado por un médico de 5 ítems
Instrumento destinado a cuantificar la depresión futura resistente al tratamiento.
Además, los puntajes más altos en el DTUD también se vincularon con puntajes más altos en el
Medida holandesa para la cuantificación de la resistencia al tratamiento en la depresión, que
es un instrumento administrado por un médico de 11 ítems que es una extensión del Maudsley
Método de estadificación.

Los investigadores
Llegó a la conclusión de que los resultados de este estudio apoyan la psicometría.
propiedades del DTUD y la utilidad de esta herramienta para evaluar la selección
e inicio del tratamiento más apropiado para pacientes con MDD que
requieren un mayor nivel de salud mental.

Referencia
van Krugten FCW, Goorden M, van Balkom AJLM y otros; Herramienta de decisión Consorcio de depresión unipolar. La herramienta de decisión depresión unipolar (DTUD): una nueva medida para facilitar la identificación temprana de pacientes con trastorno depresivo mayor que necesitan atención altamente especializada.BMC Psychiatry. 2019; 19 (1): 179.

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