Más de la mitad de las personas con fibromialgia experimentaron un trastorno depresivo mayor (TDM) dentro de sus vidas, y la prevalencia puntual se estimó en un 25%. MDD ha demostrado una prevalencia muy alta entre individuos con fibromialgia, según un metaanálisis publicado recientemente en el Revista de trastornos afectivos.
Esta revisión sistemática incluyó 11 estudios extraídos de PsycINFO, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, EMBASE y MEDLINE que incluyeron investigaciones sobre la comorbilidad de MDD con fibromialgia. Los criterios de elegibilidad incluyeron a más de 30 individuos en la muestra del estudio, participantes de al menos 18 años de edad, un diagnóstico primario de fibromialgia, la falta de otras comorbilidades reumáticas que pudieran interferir con los resultados y una incidencia actual o de por vida de MDD. Las entrevistas clínicas estructuradas se utilizaron para estimar la prevalencia de vida y la prevalencia puntual de MDD, mientras que la prevalencia puntual también se calculó mediante escalas de síntomas de cribado autoadministrados y clínicos. La prevalencia de la depresión entre individuos con fibromialgia se estimó mediante un metanálisis de efectos aleatorios.
Las entrevistas clínicas estructuradas arrojaron una prevalencia de puntos agrupados del 25% (intervalo de confianza del 95% [CI], 19% -31%) y una prevalencia de por vida del 65% (IC 95%, 59% -71%). Las escalas de síntomas de cribado administradas por el médico arrojaron una prevalencia puntual del 23% (IC 95%, 10% -41%), mientras que las autoadministradas por los participantes arrojaron un resultado mucho mayor del 45% (IC 95%, 32% -59% ), aunque esto tenía una alta inconsistencia (I2 = 92.13%). Las entrevistas clínicas estructuradas tuvieron una baja inconsistencia (I2 = 42.36%), mientras que las escalas de síntomas de detección exhibieron una inconsistencia moderada.
Las limitaciones a este análisis incluyen un número menor de estudios de lo esperado para el uso de entrevistas clínicas estructuradas versus escalas de síntomas de detección, clasificaciones variables de los 2 trastornos, modificaciones del protocolo PROSPERO original y una falta de evaluación del riesgo de sesgo.
Los investigadores del estudio concluyen que «[a] cuarto de todos [fibromyalgia] los pacientes tenían [major depressive disorder]y más de la mitad de experiencia [major depressive disorder] durante su vida útil según los instrumentos administrados por el médico. Prevalencia de [major depressive disorder] fue casi el doble de alto cuando se usaron escalas de síntomas autoadministrados y es probable que sobreestime la ocurrencia conjunta «.
Referencia
Løge-Hagen JS, Sæle A, Juhl C, Bech P, Stenager E, Mellentin AI. Prevalencia del trastorno depresivo en pacientes con fibromialgia: revisión sistemática y metanálisis [published online December 3, 2018]. J afecta el desorden. doi: 10.1016 / j.jad.2018.12.001
