La Escala breve de síntomas negativos (BNSS) es internamente
consistente y validado para la evaluación de síntomas negativos en pacientes
con esquizofrenia, según un estudio publicado en Investigación de esquizofrenia.
Los investigadores de este estudio buscaron examinar la confiabilidad, validez y estructura de factores del BNSS en una población asiática, así como explorar la asociación entre la evaluación y el funcionamiento del BNSS en pacientes con esquizofrenia. El estudio incluyó a 274 personas de habla inglesa con esquizofrenia, de 21 a 65 años, que fueron reclutadas en clínicas ambulatorias en el Instituto de Salud Mental de Singapur. Todos los participantes fueron evaluados utilizando la BNSS, la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS), la Escala para la Evaluación de Síntomas Negativos (SANS), la Escala de Evaluación Global de Funcionamiento (GAF), la Escala de Depresión de Calgary para la Esquizofrenia (CDSS) y Simpson-Angus Escala de efectos secundarios extrapiramidales. Los investigadores examinaron la validez concurrente, discriminante y de constructo de BNSS utilizando la correlación de Spearman entre BNSS y subescalas de PANSS y SANS; La estructura factorial de BNSS se exploró mediante análisis factoriales confirmatorios. Después de ajustar las covariables, los investigadores realizaron análisis de regresión múltiple con GAF como variable dependiente y BNSS Total, los 5 dominios BNSS (anhedonia, asocialidad, avolición, afecto embotado y alogia), o los 2 factores BNSS (motivación-placer y expresividad emocional) como variables independientes.
El total de 13 ítems de BNSS tuvo una buena consistencia interna cuando se incluyeron todos los ítems (alfa de Cronbach = 0.880) pero fue menor cuando se omitió cualquier ítem; Los valores de la subescala BNSS oscilaron entre 0,848 y 0,949. Las correlaciones de Spearman entre las subescalas de BNSS y entre BNSS y todas las demás escalas fueron altas, lo que respalda los reclamos de buena validez. En los análisis factoriales confirmatorios, los 5 dominios BNSS, o modelo de 5 factores, se ajustan mejor a los datos que el modelo de 2 factores: sin embargo, un modelo de segundo orden fue superior a ambos en los que la anhedonia, la asocialidad y la avolución se correlacionaron con la motivación. -el placer, el afecto embotado y la alogia se correlacionaron con la expresividad emocional. Las puntuaciones de funcionamiento de GAF se asociaron significativamente con síntomas negativos evaluados en BNSS Total (B = −0.438; PAGS <.001), puntajes de motivación-placer (B = −0.876; PAGS <.001), asocialidad (B = −0.950; PAGS = .001) y avolición (B = −2.503; PAGS <.001).
Una limitación del estudio fue incluir solo pacientes ambulatorios.
quienes fueron relativamente estables de una sola comunidad, lo que impacta el
generalización de resultados a una población más amplia con síntomas más severos.
Además, el mismo evaluador evaluó todas las escalas, lo que podría resultar en una mayor
correlaciones, y los datos transversales no se pudieron probar o volver a probar para
fiabilidad.
La evaluación BNSS de los síntomas negativos se calculó mejor utilizando un modelo de 5 factores o de segundo orden, y los síntomas negativos de motivación, placer, avolución y asocialidad se asociaron significativamente con el funcionamiento. Los investigadores sugirieron que el BNSS tenía buena consistencia interna y validez y apoyaban el uso confiable del BNSS en la práctica clínica.
Referencia
Ang MS, Rekhi G, Lee J. Validación de la breve escala de síntomas negativos y su asociación con
marcha [published online April 13, 2019]. Schizophr Res. doi:
10.1016 / j.schres.2019.04.005
