Cariprazina segura a largo plazo, tolerable para la esquizofrenia

Se encontró que el tratamiento a largo plazo de la esquizofrenia con cariprazina es seguro y bien tolerado, según un estudio reciente publicado en BMC Psychiatry.

En este análisis post hoc de 2 estudios abiertos, los investigadores evaluaron a 679 adultos con esquizofrenia durante 48 semanas. Se evaluó la seguridad y la tolerabilidad de las poblaciones de seguridad agrupadas dentro del grupo de cariprazina general, así como dentro de los grupos de dosis (1.5-3, 4.5-6 y 9 mg por día; n = 170, n = 361, n = 148, respectivamente) .

Un total de 272 participantes (40,1%) completaron el estudio, con una duración media del tratamiento (desviación estándar) de 188,4 días (136,8). El grupo de 4.5 a 6 mg por día tuvo la mayor duración del tratamiento con 201.2 días (133.7).

Los eventos adversos que llevaron a la interrupción entre ≥2% de los participantes en cualquier grupo de dosis fueron acatisia (0.7% para el tratamiento general con cariprazina), empeoramiento de la esquizofrenia (3.1%) y trastorno psicótico (1.9%). Los eventos adversos emergentes del tratamiento informados en ≥10% del grupo global de cariprazina fueron acatisia (15.5%), insomnio (13.3%), aumento de peso (10.5%) y dolor de cabeza (12.8%). Los síntomas extrapiramidales emergentes del tratamiento que ocurrieron en ≥5% de los participantes fueron acatisia (15.5%), temblor (6.9%), inquietud (5.6%) y trastorno extrapiramidal (6.6%).

En todos los grupos de dosis, los niveles medios de prolactina se redujeron (-15,4 ng / ml para el tratamiento general con cariprazina). Se observaron disminuciones en el colesterol total medio (-5.3 mg / dL), así como en lipoproteínas de baja densidad (-3.5 mg / dL) y lipoproteínas de alta densidad (-0.8 mg / dL) para todos los grupos de dosis, pero no hubo respuesta a la dosis Se vio relación. Se produjo un aumento de peso corporal de ≥7% en el 27% de los pacientes, y una disminución de peso corporal de ≥7% en el 11% (cambio medio 1.58 kg).

Los investigadores concluyeron que el tratamiento a largo plazo con cariprazina para la esquizofrenia fue «generalmente seguro y bien tolerado». Señalaron además que los resultados «sugieren que la farmacocinética compleja de la cariprazina no parecía afectar el perfil de seguridad a largo plazo».

Referencia

Nasrallah HA, Earley W, Cutler AJ, et al. La seguridad y la tolerabilidad de la cariprazina en el tratamiento a largo plazo de la esquizofrenia: un análisis agrupado post hoc. BMC Psychiatry. 2017; 17: 305.

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