Déficits en la amplitud de P300 asociados con el síndrome de riesgo de psicosis

Se ha demostrado que los déficits en la amplitud de P300 parecen
preceder al inicio de la psicosis, apoyando así el uso del objetivo P3b como
biomarcador pronóstico potencial de resultados clínicos en pacientes con psicosis
síndrome de riesgo En el estudio actual, los datos auditivos de P300 se compilaron como parte
del estudio longitudinal de pródromo norteamericano multisitio de casos y controles a las 8
programas ambulatorios basados ​​en la universidad. Los resultados del análisis se publicaron en
JAMA Psychiatry.

Los investigadores buscaron establecer si la amplitud potencial relacionada con el evento P300, que se ha encontrado que es deficiente en pacientes con esquizofrenia, está disminuida en el síndrome de riesgo de psicosis y si está asociada con resultados clínicos. Los principales resultados del estudio fueron la electroencefalografía basal, que se registró durante una tarea auditiva de bicho raro. Además, se midieron 2 componentes P300: P3b, que es provocado por estímulos objetivo poco frecuentes, y P3a, que es generado por estímulos novedosos no objetivos poco comunes.

Un total de 788 participantes fueron incluidos en el estudio – 552
individuos que cumplieron con los criterios del síndrome de riesgo de psicosis (síndrome de riesgo de psicosis
grupo) y 236 controles sanos con datos P300 disponibles (grupo de control).
Datos auditivos de los participantes en riesgo que se convirtieron a psicosis (n = 73)
se compararon con los datos de los no convertidores que fueron seguidos durante 24 meses y
continuó presentando síntomas (n = 135) o quién remitió desde el grupo PRS
(n = 90) Los datos se obtuvieron entre el 27 de mayo de 2009 y el 17 de septiembre de 2014, y fueron
analizado desde el 3 de diciembre de 2015 hasta el 1 de mayo de 2019.

El brazo del síndrome de riesgo de psicosis estaba compuesto por 236 mujeres y 316
hombres con una edad media de 19,21 ± 4,38 años. El brazo de control estaba compuesto por 111 mujeres.
y 125 hombres con una edad media de 20,44 ± 4,73 años. Los resultados del estudio mostraron que
Las amplitudes de P3b objetivo y P3a de novedad disminuyeron entre las personas en riesgo frente a
controles saludables (re = 0,37). Además,
P3b objetivo, pero no P3a novedad, se redujo significativamente entre la psicosis
convertidores en comparación con los no convertidores (re
= 0.26). Además, la amplitud de P3b objetivo más pequeña se asoció con un
tiempo significativamente más corto hasta el inicio de la psicosis en personas en riesgo (peligro
relación, 1,45; IC 95%, 1.04-2.0; PAGS
= .03).

Aquellos participantes con síndrome de riesgo de psicosis que fueron
en remisión tenía amplitudes de referencia P3b objetivo que eran similares a las de
controles sanos y fueron mayores que las amplitudes P3b objetivo de los convertidores
(re = 0.5) y de aquellas personas en riesgo
quien permaneció sintomático (re = 0.4).

Los investigadores concluyeron que las amplitudes de P3b objetivo pueden
ser sensible a los resultados clínicos en el síndrome de riesgo de psicosis, incluidos ambos
conversión a psicosis y remisión clínica. El uso del objetivo auditivo P3b
parece ser prometedor como un biomarcador pronóstico reconocido de resultado clínico en
Síndrome de riesgo de psicosis.

Referencia

Hamilton HK, Roach BJ, Bachman PM, et al. Asociación entre las respuestas P300 a los estímulos auditivos extraños y los resultados clínicos en el síndrome de riesgo de psicosis [published online August 7, 2019]. JAMA Psychiatry. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.2135

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