Las personas con primer episodio de psicosis exhiben una disminución de las oscilaciones beta y de baja gamma en las lecturas de electroencefalograma (EEG), según los resultados de estudios recientes publicados en Investigación de esquizofrenia. Estos déficits se correlacionan con síntomas peores; La detección temprana con estimulación magnética transcraneal (TMS) / EEG podría dar lugar a mejores intervenciones.
Este estudio incluyó a 16 participantes con un primer episodio de psicosis y 11 participantes de control sanos, a todos los cuales se les dio TMS en la corteza motora primaria izquierda. Esta área se localizó calculando el umbral del motor en reposo individual. La imagen de resonancia magnética individual T1 también se utilizó para identificar la circunvolución precentral del lóbulo frontal en la corteza motora primaria izquierda. Para examinar el análisis de agrupamiento y la importancia del proceso de desvanecimiento de Gauss-Markov, se utilizó una prueba de permutación no paramétrica. La normalidad en el conjunto de datos se evaluó mediante análisis de correlación de Pearson y la prueba de Shapiro-Wilk, que comparó las puntuaciones en la Escala para la evaluación de los síntomas positivos y negativos y las medidas de TMS.
La estimulación magnética transcraneal resultó en una serie de oscilaciones de EEG dentro de los primeros 300 ms entre los participantes con psicosis del primer episodio y los participantes de control. No se determinó una diferencia significativa entre los grupos en el tiempo de respuesta a la estimulación ni en el voltaje del EEG; sin embargo, los participantes con psicosis del primer episodio mostraron una mayor potencia espectral relativa beta y gamma reducida que los participantes de control, particularmente en el rango de 27 a 33 Hz dentro de la corteza motora (PAGS = .01). El poder espectral relativo acumulado también fue significativamente menor entre los participantes con psicosis del primer episodio que en los participantes de control (PAGS = .0004). La neurofeedback fue menor entre los participantes con primer episodio de psicosis (22,16 ± 6,2) en comparación con los participantes de control (27,45 ± 5,9); PAGS = .05.
Las limitaciones en este estudio incluyeron la posibilidad de diferencias confusas entre los participantes de control y los participantes que usaron fármacos antipsicóticos; falta de datos característicos de los participantes; y posible subestimación de los factores de riesgo.
Los investigadores del estudio concluyeron que «las grabaciones de TMS / EEG: 1) son factibles en el curso agudo temprano [patients with psychosis]; y 2) revelar déficits oscilatorios intrínsecos al inicio de la enfermedad, que pueden ayudar a diseñar intervenciones más efectivas, que pueden ayudar a diseñar intervenciones tempranas más efectivas en [schizophrenia]. »
Referencia
Ferrarelli F, Kaskie RE, Graziano B, Cardoso Reis C, Casali AG. Anormalidades en la actividad oscilatoria frontal evocada de la psicosis del primer episodio: un estudio TMS / EEG [published online November 23, 2018]. J Schizophr Res. doi: 10.1016 / j.schres.2018.11.008
