El ensayo Momentum (NCT03554655), que comenzó la inscripción en enero de 2019 y se espera que finalice en abril de 2020, está investigando la hipótesis de que los pacientes con trastornos del espectro esquizofrenia se volverán más activos y participarán en su propio tratamiento y toma de decisiones compartida (SDM) ) con proveedores de atención médica mediante el uso de una aplicación para teléfonos inteligentes desarrollada por los Servicios de Salud Mental de la Región Capital de Dinamarca. Según un artículo publicado en BMC Psychiatry, los investigadores esperan integrar la aplicación con los sistemas de tecnología de la información existentes en el futuro para evaluar la eficacia a largo plazo.
Cuando tanto el paciente como el profesional participan activamente en
tratamiento a través de SDM, se observan mejoras en los resultados (no solo en
percepciones) con respecto a las decisiones de tratamiento, y en el conocimiento de los pacientes sobre
su enfermedad y en la recuperación personal. A pesar de las ventajas que persisten
independientemente de la afección que se esté tratando, el SDM ocurre con mucha más frecuencia en
atención primaria que en atención de salud mental y ayudas electrónicas diseñadas para
apoyar la participación del paciente con SDM podría ser una herramienta efectiva para mejorar
resultados.
Este multicéntrico, de dos brazos, de grupos paralelos, ciego al observador
bloque, ensayo controlado aleatorio ha sido diseñado para evaluar los efectos de
usando una aplicación de teléfono inteligente que promueve la participación del paciente y admite SDM para
pacientes con esquizofrenia. Doscientos sesenta participantes (130 por brazo)
entre 18 y 35 años diagnosticados con esquizofrenia o trastornos psicóticos relacionados
actualmente están siendo reclutados de 5 sitios de tratamiento ambulatorio llamados OPUS en
La Región Capital de Dinamarca. Los equipos OPUS brindan a los pacientes especialistas
tratamiento de intervención temprana (SEI), y para los propósitos de este estudio,
el tratamiento habitual (TAU) se definirá como tratamiento OPUS, y el ensayo
compare los resultados para los participantes que reciben TAU (grupo de control) con
participantes que reciben TAU a quienes también se les proporciona un teléfono inteligente
ayuda de tratamiento para promover la activación del paciente y apoyar el SDM en un entorno ambulatorio
(grupo de intervención).
La prueba durará 6 meses, con recolección de datos a las 6
meses, 3 meses y línea de base, con el resultado primario de autopercepción
activación de participantes y los resultados secundarios de sentirse preparado para SDM,
alianza de trabajo, autoeficacia, síntomas positivos y negativos, tratamiento
satisfacción, esperanza, nivel de funcionamiento y eficacia percibida en
interacción paciente-proveedor. Preferencias de los proveedores de atención médica y
los participantes en la toma de decisiones clínicas serán evaluados, así como
nivel de uso y utilidad percibida de los participantes de la aplicación para teléfonos inteligentes.
Si el ensayo Momentum confirma la hipótesis de que los pacientes
con trastornos del espectro esquizofrenia que reciben este sistema
aumentar la activación en el tratamiento y el compromiso con SDM, los hallazgos
proporcionar evidencia del valor de tales herramientas para alentar a los pacientes con
enfermedad mental para participar en su propio manejo de la salud, por lo tanto
mejorando los resultados del tratamiento. «En general, el estudio proporcionará más evidencia para
El mayor desarrollo e implementación de herramientas electrónicas para soportar SDM en
cuidado de la salud mental «, según los investigadores del ensayo Momentum. «Futuro
Las mejoras serán integrar la aplicación del teléfono inteligente con los sistemas informáticos existentes.
e investigar su eficacia a largo plazo [1 year or more] y en otro mental
entornos sanitarios «.
Referencia
Vitger T, Austin SF, Petersen L, Tønder ES, Nordentoft M, Korsbek L. El ensayo Momentum: la eficacia de usar una aplicación de teléfono inteligente para promover la activación del paciente y apoyar la toma de decisiones compartidas en personas con diagnóstico de esquizofrenia en entornos de tratamiento ambulatorio: un ensayo aleatorizado controlado simple ciego. BMC Psychiatry. 2019 17 de junio; 19 (1): 185.
