El aripiprazol oral desaceleró con seguridad la exacerbación de los síntomas psicóticos y la inminente recaída durante un período de 1 año, según un estudio publicado en el Revista de la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente.
En este estudio prospectivo, 201 adolescentes con esquizofrenia (de 13 a 17 años) recibieron una valoración cruzada de sus otros medicamentos antipsicóticos orales durante 4 a 6 semanas. Luego, los participantes se estabilizaron con aripiprazol oral (10-30 mg por día) durante 7 a 21 semanas antes de que 146 participantes fueran asignados aleatoriamente a aripiprazol oral (n = 98) o placebo (n = 48) para la fase de mantenimiento doble ciego de juicio, que duró hasta 52 semanas.
Los participantes en el grupo de aripiprazol tuvieron un tiempo significativamente más largo para exacerbar los síntomas psicóticos o la recaída inminente en comparación con los que tomaron placebo (cociente de riesgos 0,46; intervalo de confianza del 95%, 0,24-0,88; PAGS= .02). Del mismo modo, los pacientes que recibieron aripiprazol tuvieron un tiempo significativamente más largo hasta la interrupción del tratamiento en comparación con los pacientes que recibieron placebo, excluyendo la interrupción debido a la finalización del estudio (PAGS= .008).
El tratamiento con aripiprazol se inclinó hacia menos eventos adversos graves emergentes del tratamiento en comparación con el placebo (3,1% frente a 12,5%; PAGS= .06) y se asoció con una cantidad significativamente menor de eventos adversos graves derivados del tratamiento (2.0% vs 10.4%; PAGS= .04). En comparación con el placebo, una proporción menor de pacientes que recibieron aripiprazol interrumpió el tratamiento por eventos adversos emergentes del tratamiento (20.4% vs 39.6%; PAGS= .01). Los síntomas extrapiramidales, el aumento de peso y la somnolencia fueron similares o menos comunes en quienes tomaron aripiprazol en comparación con placebo. Según la estadificación de Tanner, el aripiprazol no pareció tener un efecto sobre la maduración sexual.
Según los autores del estudio, los resultados «proporcionan información valiosa sobre el uso a largo plazo del aripiprazol oral en adolescentes que pueden beneficiarse temprano en el curso de la enfermedad de un medicamento que combina buena eficacia con un perfil aceptable de seguridad y tolerabilidad».
Referencia
Correll CU, Kohegyi E, Zhao C, y col. Aripiprazol oral como tratamiento de mantenimiento en la esquizofrenia adolescente: resultados de un estudio de retirada de 52 semanas, aleatorizado, controlado con placebo. J Am Acad Psiquiatría Adolesc Infantil. 2017; 56: 784-792.
