El tratamiento centrado en el trauma crea resultados positivos en el TEPT y la psicosis

Para las personas con trastornos psicóticos graves y trastorno de estrés postraumático (TEPT), los tratamientos centrados en el trauma, como la exposición prolongada y la terapia de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), crean mejoras a largo plazo en los síntomas del TEPT, la psicosis y la depresión, según un estudio reciente publicado en The British Journal of Psychiatry.

Este ensayo aleatorizado, controlado y simple ciego buscó investigar los resultados a largo plazo de los tratamientos centrados en el trauma en los síntomas de TEPT, psicosis y depresión a los 6 y 12 meses después del tratamiento. Los 155 participantes en el estudio cumplieron los criterios tanto para el TEPT como para un trastorno psicótico de por vida (29% de trastorno esquizoafectivo y 61,3% de esquizofrenia). Todos los participantes recibieron el tratamiento habitual para los trastornos psicóticos: la mitad recibió tratamientos centrados en el trauma (8 sesiones de terapia EMDR o exposición prolongada) y la otra mitad se puso en una lista de espera, y luego recibió tratamiento centrado en el trauma después de los 6 meses seguimiento.

El estudio encontró que los efectos positivos de la terapia EMDR y la exposición prolongada permanecen a los 6 y 12 meses de seguimiento, sin diferencias en el TEPT (calificado por el médico y autoevaluado), depresión, audición de voz, delirio, referencia paranoide pensamiento o remisiones por esquizofrenia encontradas entre los puntos de seguimiento de 6 y 12 meses. Sin embargo, se encontró una disminución significativa en el funcionamiento social entre 6 meses y 12 meses. Como el funcionamiento social tiende a mejorar junto con las mejoras en los síntomas del TEPT, se necesita un examen más ajustado de otros factores que pueden influir en el funcionamiento social y el efecto de los tratamientos centrados en el trauma en el funcionamiento social.

Los investigadores del estudio concluyen que los hallazgos del estudio muestran que «no parece haber ninguna razón para excluir a las personas con psicosis de [trauma-focused treatments]. Aunque se requiere la replicación de estos hallazgos y más investigación sobre los efectos a largo plazo en el funcionamiento social, estos hallazgos brindan más apoyo a la idea de que las pautas actuales para el TEPT también se aplican a las personas con psicosis «.

Este estudio fue financiado por la Dutch Support Foundation.

Referencia

van den Berg D, de Bont PAJM, van der Vleugel BM, et al. Resultados a largo plazo del tratamiento centrado en el trauma en la psicosis. Br J Psychiatry. 2018; 212 (3): 180-182.

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