La esquizofrenia y la depresión mayor exhiben diferentes perfiles neuronales relacionados con los déficits de detección auditiva, en los que el desajuste auditivo en la esquizofrenia se propaga a lo largo de la vía auditiva desde los niveles subcorticales hasta la etapa cortical, según los resultados del estudio publicados en Boletín de esquizofrenia.
Los investigadores de este estudio buscaron examinar exactamente
donde en la jerarquía auditiva el déficit esquizofrénico puede ser primero
detectado, y si el conocido déficit cortical es una consecuencia directa de
disfunción en niveles jerárquicos (subcorticales) más bajos. además, el
Los investigadores buscaron caracterizar las diferencias entre el desajuste auditivo
perfiles en esquizofrenia y trastorno depresivo mayor con audición
déficit de procesamiento.
El estudio incluyó a 29 pacientes con esquizofrenia, 27
pacientes con trastorno depresivo mayor y 31 controles sanos que coinciden
grupos de pacientes por edad, género y educación. Los investigadores evaluaron
procesamiento de desajuste auditivo utilizando imágenes de resonancia magnética funcional, que
se ha demostrado que muestra perturbaciones localizadas de conectividad funcional
en respuestas corticales y subcorticales. Análisis de activación de todo el cerebro
se usó para definir 5 condiciones diferentes de desajuste como predictores de interés.
Los análisis de regiones de interés caracterizaron las diferencias de procesamiento a lo largo de
jerarquía auditiva entre grupos de pacientes, y análisis de ruta y conectividad
exploró las relaciones causales entre el déficit subcortical y cortical.
En el análisis de activación de todo el cerebro, los déficits de desajuste en
Se observaron pacientes con esquizofrenia en todas las etapas de la audición
vía, que incluye el colículo inferior, el tálamo, la corteza auditiva y
corteza prefrontal; sin embargo, en pacientes con depresión, déficits significativos
se observaron solo en la corteza prefrontal. En análisis de ruta, activación
Los déficits observados en la esquizofrenia se ajustan a un modelo de retroalimentación, en el que los déficits
se propagaron desde los nodos subcorticales a los nodos corticales. Conectividad reducida
a lo largo de esta secuencia de procesamiento, ambos pacientes con esquizofrenia exhibieron
y con depresión mayor, lo que indica que no hubo un efecto de grupo significativo en
conectividad dependiente de la condición.
Las limitaciones al estudio incluyen el pequeño número de
participantes y la ausencia de un grupo de pacientes con trastorno bipolar; en
Además, todos los participantes recibieron medicación psicotrópica y tuvieron mayor
consumo de nicotina que la población general. Futuros estudios con grandes
las muestras deben evaluar los efectos del uso de medicamentos y nicotina en los sentidos
déficits
Los investigadores sugieren que los déficits de detección del cambio auditivo ya comienzan a manifestarse a nivel subcortical y contribuyen a los déficits corticales bien conocidos específicos de la esquizofrenia, mientras que la depresión se asocia solo con la disfunción cortical.
Referencia
Gaebler AJ, Zweerings J, Koten JW Jr, et al. Deterioro de la detección subcortical de los cambios auditivos en la esquizofrenia pero no en la depresión mayor. [published online April 11, 2019]. Toro Schizophr. doi: 10.1093 / schbul / sbz027
