Evaluación de biomarcadores metabólicos, cardiovasculares en la psicosis temprana

Los factores de riesgo cardiovascular y metabólico se alteraron en una cohorte de pacientes que experimentaron un primer inicio de síntomas psiquiátricos y a los 6 meses de seguimiento, según los resultados de investigaciones recientes publicadas en el Revista Internacional de Neuropsicofarmacología.

Los investigadores inscribieron a 119 participantes de hospitales terciarios en España durante el primer año de su primer episodio de psicosis. El riesgo cardiovascular y los factores de protección se evaluaron mediante muestras de plasma y se ajustaron por variables sociodemográficas y clínicas. Los biomarcadores se midieron al inicio y a los 6 meses de seguimiento (n = 85). Los resultados se compararon con 108 controles de edad, etnia y género.

Al inicio y a los 6 meses de seguimiento, los niveles basales de triglicéridos y las mediciones del perímetro abdominal fueron más altos y los valores de colesterol de lipoproteínas de alta densidad fueron más bajos en los participantes con primer episodio de psicosis en comparación con los controles. Además, la hemoglobina glucosilada se elevó a los 6 meses de seguimiento en los participantes con primer episodio de psicosis.

VCAM-1 y E-selectina, supuestos factores de riesgo cardiovascular, tuvieron alteraciones diferenciales. En comparación con los controles, VCAM-1 fue más bajo al inicio pero no fue significativamente diferente en el seguimiento en pacientes con primer episodio de psicosis. En contraste, la E-selectina se elevó al inicio antes de volver a los niveles de control en el seguimiento.

La adiponectina, un supuesto factor de protección, fue menor en el seguimiento en comparación con los niveles basales y de control. Los niveles de adiponectina se asociaron con la expresión de PPARγ del receptor nuclear antiinflamatorio al inicio del estudio y el factor nuclear proinflamatorio NFkB en el seguimiento en los participantes con primer episodio de psicosis.

Los investigadores resumieron sus hallazgos como «alteraciones sutiles pero concomitantes de la clásica [cardiovascular] y factores de riesgo metabólico en una cohorte de [first-episode psychosis] pacientes al primer inicio de síntomas psicóticos positivos y a los 6 meses «.

Referencia

Barcones Molero MF, MacDowell KS, García Bueno B, et al. Riesgo cardiovascular en la psicosis temprana. Relación con la inflamación y las características clínicas 6 meses después del diagnóstico. [published online December 8, 2017]. Int J Neuropsychopharmacol. doi: 10.1093 / ijnp / pyx110

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