Resultados del estudio publicados en Investigación en psiquiatría sugieren que el tratamiento dirigido al funcionamiento social junto con agentes antipsicóticos podría mejorar la empleabilidad de los pacientes con esquizofrenia.
Los investigadores realizaron entrevistas con 235 individuos con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo que estaban siendo tratados en 3 centros ambulatorios en Japón. La Escala de Evaluación Global de Psicopatología (GAPS) y la Escala de Evaluación del Funcionamiento Social y Ocupacional (SOFAS) se utilizaron para evaluar la sintomatología y el funcionamiento social en el primer año de tratamiento. La revisión de la historia clínica se utilizó para capturar el uso diario de antipsicóticos y otras características clínicas. Del número total de participantes en esta cohorte (n = 235), 129 individuos informaron empleo y 106 estaban desempleados.
En comparación con el grupo desempleado, las personas empleadas mostraron mejoras significativas en las puntuaciones SOFAS a las 6 (PAGS = .018) y 12 meses (PAGS = .002) después del inicio del tratamiento. Del mismo modo, los pacientes empleados también mostraron mayores mejoras en las puntuaciones GAPS en comparación con los pacientes desempleados a los 6 meses (PAGS = .0015) y 12 meses (PAGS = .0002) puntos de tiempo. Por análisis de regresión logística multivariable, ambos SOFAS (PAGS = .011) y puntaje GAPS (PAGS <1.0 × 10−6) las mejoras entre 6 y 12 meses después de iniciar el tratamiento fueron predictivas de empleo. Otros factores relacionados con el empleo fueron las dosis diarias de antipsicóticos de baja a moderada (PAGS = .004), sexo masculino (PAGS = .006), puntajes de síntomas negativos de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo bajo (PAGS <1.0 × 10−6), alta escala de depresión de Calgary para puntajes totales de esquizofrenia (PAGS = .001) y menor duración de la enfermedad (PAGS = .005), por análisis de regresión logística utilizando puntajes SOFAS.
Según estos datos, la mejora del funcionamiento social durante el curso del tratamiento y el uso de drogas antipsicóticas diarias de baja a moderada están fuertemente asociados con el empleo. Como tal, los esfuerzos de los médicos para mejorar la capacidad social y optimizar la dosis de antipsicóticos pueden ayudar a los pacientes a obtener empleo.
Referencia
Hasegawa T, Hashimoto T, Kanahara N, et al. Identificar factores relacionados con el empleo mejorables en pacientes con esquizofrenia. Res Psiquiatría. 2018; 266: 199-205.
