Está bien documentado que, además de una combinación de síntomas positivos y negativos, muchas personas que padecen esquizofrenia crónica también presentan una disfunción en varios dominios cognitivos que incluyen atención, memoria y flexibilidad cognitiva. Se ha informado que las habilidades cognitivas de orden superior, como la cognición social y la resolución de problemas sociales, se ven significativamente afectadas en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia. Los datos publicados anteriormente también indican que los pacientes con esquizofrenia exhiben un bajo rendimiento de auto reconocimiento en las pruebas diseñadas para evaluar el bienestar subjetivo.
En un nuevo estudio publicado en Investigación de esquizofrenia, los investigadores examinaron el rendimiento cognitivo social administrando la prueba de reconocimiento de emociones Bell-Lysaker (BLERT) a 57 pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. Esta prueba está diseñada para evaluar la capacidad de los participantes para identificar correctamente los estados emocionales. Luego, los investigadores compararon estos datos con los datos recopilados de participantes de control sanos y típicos, emparejados por género, etnia, raza y edad.
Los investigadores modificaron el BLERT instruyendo a los participantes para que respondieran lo más rápido posible sin sacrificar la precisión, y también para evaluar qué tan seguros estaban [(ie, their level of confidence (0 to 100)] que identificaron correctamente la emoción presentada en el video clip. Los investigadores notaron que los síntomas negativos no se asociaron significativamente con el rendimiento, los niveles de confianza o los tiempos de respuesta.
Los pacientes con esquizofrenia tuvieron un rendimiento significativamente peor en BLERT [63.49% correct (SD=20.88)] en comparación con los resultados recopilados de los participantes de control[7295%correcto(DE=1463)[7295%correct(SD=1463)t(102) = 2,62, PAGS= .01)]. Los participantes de control también tenían más confianza en sus respuestas a los ítems que eran correctos en comparación con los pacientes con esquizofrenia.
Los datos también indican que los niveles de depresión entre los individuos con esquizofrenia influyeron significativamente en su nivel de certeza. Estos datos están en línea con los hallazgos anteriores, ya que se ha demostrado que la depresión está asociada con la «autoevaluación de la cognición social para individuos sanos y no sanos».
Con respecto a la medida del tiempo de respuesta, los participantes de control tardaron más en responder a los elementos que eran incorrectos [6.52 seconds (SD=4,80)] vs artículos que eran correctos [2.99 seconds (SD=3.36)]. Entre los pacientes con esquizofrenia, la magnitud de la diferencia en los tiempos de respuesta a incorrectos [5.30 seconds (SD=4.68)] vs correcto [4.25 seconds (SD=4.08)] Los artículos eran mucho más bajos.
«Suponiendo que los tiempos de respuesta más largos indican un mayor esfuerzo … pacientes [with schizophrenia] no ajustaron su esfuerzo en consecuencia a los estímulos cognitivos sociales que eran más difíciles de resolver para ellos «, escribieron los autores en su publicación.
Tomados en conjunto, estos hallazgos brindan apoyo adicional para el patrón de función cognitiva social disminuida, posiblemente impulsado por una asignación de esfuerzo deteriorada, en pacientes con esquizofrenia.
Referencia
Cornacchio D, Pinkham AE, Penn DL, Harvey PD. Autoevaluación de la capacidad cognitiva social en individuos con esquizofrenia: evaluación de la dificultad de la tarea y asignación de esfuerzo. Schizophr Res. 2016. doi: 10.1016 / j.schres.2016.09.033. [Epub ahead of print]
