Una calculadora de riesgo transdiagnóstico basada en la clínica diseñada para detectar automáticamente a las personas con alto riesgo de desarrollar psicosis y, por lo tanto, permitir medidas de prevención puede cambiar la dirección de la psicosis, acortar la duración y / o mitigar la gravedad del primer episodio psicótico. Se ha demostrado que esta calculadora de riesgo funciona bien en diferentes fideicomisos del Servicio Nacional de Salud (NHS) con diferentes servicios y características socioeconómicas, según un estudio publicado en Boletín de esquizofrenia.
Esta calculadora de riesgos para identificar individuos con un riesgo clínicamente alto de psicosis se desarrolló en los condados de Lambeth y Southward del sur de Londres y Maudsley NHS Trust y utiliza datos electrónicos de salud, lo que le permite determinar el riesgo incluso para individuos en atención secundaria de salud mental y NHS. donde no se proporcionan herramientas y tratamiento de alto riesgo clínico para la detección de psicosis. Este estudio de cohorte clínico basado en registros buscó determinar cómo funcionaría esta calculadora en el Camden and Islington NHS Trust. Entre enero de 2009 y octubre de 2016, 13,702 pacientes recibieron un diagnóstico de ICD-10, lo que indica un problema de salud mental no orgánico y no psicótico. Estos datos se analizaron utilizando la calculadora de riesgo de diagnóstico de psicosis de alto riesgo clínico transdiagnóstico, que utiliza un modelo de Cox para predecir el riesgo individualizado de psicosis.
El estudio descubrió que la calculadora podía predecir el alto riesgo clínico de psicosis en un grado aceptable, por lo que es la única forma disponible de aumentar prácticamente las tasas de detección para las personas en riesgo de desarrollar psicosis en diferentes configuraciones de servicios y grupos sociodemográficos. Casi todos los datos utilizados para la detección se recopilan como parte estándar de la práctica clínica del NHS y se hacen parte del sistema electrónico interactivo de datos de salud, lo que permite la detección automática.
Los investigadores del estudio concluyen: «Esta calculadora puede respaldar una mejor detección de casos de riesgo en la atención secundaria de salud mental, así como la predicción transdiagnóstica de psicosis incluso en NHS Trust que no proporcionan [clinical high risk for psychosis] servicios.»
Referencia
Fusar-Poli P, Werbeloff N, Rutigliano G, y col. Calculadora de riesgo transdiagnóstico para la detección automática de individuos en riesgo y la predicción de psicosis: segunda replicación en un servicio independiente de salud nacional [published online June 12, 2018]. Toro Schizophr. 2018 junio doi: 10.1093 / schbul / sby070
