Un estudio publicado recientemente en Investigación en psiquiatría ha demostrado que la esquizofrenia tiene alta
estabilidad diagnóstica en el tiempo. Sin embargo, la mayoría de la investigación tiene
enfocado principalmente en episodios psicóticos tempranos.
Esta revisión sistemática incluyó 39 estudios realizados entre
1980 y 2017, que provienen en gran medida de la Biblioteca Nacional de EE. UU.
Base de datos de los Institutos Nacionales de Medicina de Medicina PubMed.gov. Elegibilidad
Los criterios incluyeron la disponibilidad de información sobre el diagnóstico
estabilidad de la esquizofrenia, edad participante de al menos 15 años, específica Clasificación Internacional de Enfermedades Noveno
Edición y Diagnóstico y
Manual Estadístico de Trastornos Mentales (III, IV y V) diagnósticos de
esquizofrenia y psicosis, un tamaño de muestra mayor a 10, y publicaciones
en revistas revisadas por pares. De los estudios incluidos, 23 se centraron en
episodios psicóticos, 11 sobre trastornos psiquiátricos generales y 5 sobre
esquizofrenia, con 69,23% (n = 27) de los estudios que tienen un diseño prospectivo. los
El número total de participantes fue de 39.965.
La consistencia media fue del 84,29% ± 11,21% entre los prospectivos.
estudios y 67.15% ± 13.05% entre estudios retrospectivos, con una proporción media
de cambio diagnóstico de 31.28% (n = 12). En estudios sobre esquizofrenia,
la estabilidad diagnóstica fue más común entre los participantes que eran hombres, mayores, en
etapas posteriores de la enfermedad, y quién tuvo un peor funcionamiento, enfermedad mental en
su historia familiar y una mayor estadía en el hospital. En estudios relacionados
a la psicosis y los episodios psicóticos, hubo una mayor estabilidad entre las mujeres, aquellas
quienes eran mayores y aquellos con una duración de psicosis más larga sin tratamiento. Más
Los cambios diagnósticos condujeron a un diagnóstico de esquizofrenia.
Las limitaciones de este estudio incluyen un estudio de revisión sistemática.
diseño, diferencias culturales entre las poblaciones de estudio, falta de diagnóstico
medición del cambio hacia o desde la esquizofrenia, y un pequeño número de estudios
centrado en la esquizofrenia.
Los investigadores del estudio concluyeron que
«[s]Se descubrió que la quizofrenia es una de las más estables [diagnoses] y
La estabilidad tiende a aumentar con el tiempo. Por otro lado, factores relacionados con
evaluación más larga y mejor de los pacientes (como el entorno hospitalario, más tiempo
duración de la estadía, número de hospitalizaciones, etapas posteriores de la enfermedad) condujeron a un
diagnóstico más preciso y estable desde las primeras etapas de la enfermedad.
En consecuencia, hacer un diagnóstico temprano y preciso sigue siendo un objetivo aún por cumplir
logrado en la práctica clínica. La estabilidad diagnóstica de la esquizofrenia fue
se encuentra muy alto, particularmente cuando se compara con otros psiquiátricos
trastornos Sin embargo, los criterios de consenso para la estabilidad diagnóstica y validada
Se necesitan herramientas para su medición, lo que puede conducir a una mayor investigación sobre
este tema.»
Referencia
Palomar-Ciria N, Cegla-Schvartzman F, Lopez-Morinigo JD, Bello HJ, Ovejero S, Baca-García E. Estabilidad diagnóstica de la esquizofrenia: una revisión sistemática [published online May 2, 2019]. Res Psiquiatría. doi: 10.1016 / j.psychres.2019.04.020
