La estimulación transcraneal de corriente continua trata eficazmente los síntomas negativos en la esquizofrenia

El uso de la estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS) resultó ser seguro y efectivo para pacientes con esquizofrenia y síntomas negativos predominantes, según los resultados del estudio publicados en JAMA Psiquiatría.

Investigadores
en São Paulo, Brasil realizó un estudio aleatorizado doble ciego controlado con placebo
estudio de 100 pacientes de 18 a 55 años con esquizofrenia y prominente negativa
síntomas en 2 clínicas ambulatorias. Para inscribirse en el estudio, los pacientes tenían que
tener síntomas positivos y negativos estables, así como un antipsicótico adecuado
régimen de tratamiento durante 4 semanas o más antes del inicio del ensayo.

Pacientes
fueron asignados aleatoriamente para recibir 20 minutos de tDCS dos veces al día durante un
total de 5 días o una intervención simulada. El montaje tDCS colocó el ánodo sobre
la corteza prefrontal izquierda y el cátodo sobre la temporoparietal izquierda
unión. El resultado primario fue el cambio en la puntuación negativa de los síntomas medida
por la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS) desde el inicio de tDCS
tratamiento a 6 semanas. Los resultados secundarios incluyeron una respuesta clínica del 20%
mejora, cambios en los síntomas positivos, Escala de depresión de Calgary para
Puntuación de esquizofrenia y factores sociodemográficos, entre otros.

los
100 pacientes (20 mujeres; edad media, 35,3 ± 9,3 años) incluidos en el estudio fueron
dividido equitativamente entre los grupos de intervención y control.

los
Los investigadores encontraron que los pacientes tratados con tDCS tenían significativamente mejor
mejoría en la puntuación PANSS en comparación con los pacientes en la intervención simulada (puntuación
diferencia, 2.65; IC 95%, 1.51-3.79; número necesario para tratar, 3.18; IC del 95%,
2.12-6.99; PAGS <.001).

Además,
La respuesta al tratamiento de los síntomas negativos fue mayor para los pacientes en el
brazo tDCS en comparación con el brazo simulado en las semanas 6 y 12 (ambos PAGS <.001).

En
En cuanto a la seguridad, el procedimiento fue bien tolerado y los eventos adversos fueron
en gran medida similar en ambos grupos. No se informaron eventos adversos graves en el estudio.
En los análisis post-hoc, hubo mejoras significativas en todos los PANSS negativos
subescalas de síntomas, excepto abstinencia pasiva / apática y estereotipada
pensando.

Estudiar
las limitaciones incluyeron cambios activos y simulados absolutos relativamente bajos. En general,
el estudio encontró con éxito diferencias significativas entre activo y simulado
grupos en términos del resultado primario y hallazgos previos validados.

«Nuestra
Los resultados fomentan el uso y la optimización de esta técnica en pacientes con
trastornos psicóticos ”, concluyeron los investigadores.

Divulgaciones: algunos autores han declarado afiliaciones con el
industria farmacéutica. Consulte el estudio original para obtener una lista completa de
divulgaciones

Referencia

Valiengo LDCL, Goerigk S, Gordon PC, et al. Eficacia y seguridad de la estimulación transcraneal de corriente continua para el tratamiento de síntomas negativos en la esquizofrenia: un ensayo clínico aleatorizado [published online October 16, 2019]. JAMA Psychiatry. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.3199

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