Un nuevo enfoque de tratamiento para pacientes con alucinaciones auditivas verbales llamado terapia AVATAR redujo significativamente la gravedad de las alucinaciones en el transcurso de 12 semanas en comparación con el asesoramiento de apoyo, según los resultados de un estudio publicado en Lancet Psychiatry.
En este ensayo ciego simple de centro único, los investigadores reclutaron a 150 adultos con espectro esquizofrenia o trastorno afectivo que habían experimentado alucinaciones auditivas verbales persistentes durante al menos 1 año. Asignaron aleatoriamente a los participantes para recibir asesoramiento de apoyo o terapia AVATAR, que consistía en una representación digital (avatar) de las alucinaciones del participante expresadas por su terapeuta y con las que el participante podía hablar.
En el transcurso de la terapia, el avatar se volvió menos hostil y concedió poder al participante. La puntuación de las escalas de calificación de síntomas psicóticos de las alucinaciones auditivas midió las alucinaciones verbales auditivas al inicio del estudio, a las 12 semanas ya las 24 semanas.
Se informó una reducción en la alucinación auditiva verbal en 124 participantes en general (83%).
A las 12 semanas, la reducción en el puntaje de alucinación verbal auditiva fue significativamente mayor en el grupo AVATAR en comparación con el grupo de asesoramiento de apoyo (diferencia de medias -3.82; IC 95%, -6.70 a -0.94; PAGS <.009). A las 24 semanas, las mejoras en las alucinaciones auditivas verbales se mantuvieron para el grupo AVATAR y se incrementaron para el grupo de asesoramiento de apoyo, lo que no produjo diferencias significativas en este momento. No se informaron eventos adversos para ninguna de las terapias.
«La terapia AVATAR es una terapia breve para voces persistentes y angustiosas que hace un uso creativo y novedoso de representaciones digitales de experiencias psicóticas para proporcionar un encuentro terapéutico controlado pero realista, permitiendo el diálogo y el cambio», anotaron los autores del estudio. «En un desarrollo rápido, desde un piloto inicial hasta el primer ensayo controlado aleatorio con potencia, la terapia AVATAR ha demostrado grandes beneficios clínicamente valiosos para los oyentes de voz».
Referencia
Craig TKJ, Rus-Calafell M, Ward TW, et al. Terapia AVATAR para las alucinaciones auditivas verbales en personas con psicosis: un ensayo controlado aleatorio, simple ciego [published online November 23, 2017]. Lancet Psychiatry. doi: 10.1016 / S2215-0366 (17) 30427-3