Los esfuerzos intensivos de investigación de neuroimagen han dado como resultado hallazgos que indican la presencia de pérdida de tejido generalizada dentro del parénquima cerebral entre las personas diagnosticadas con trastornos neuropsiquiátricos como la esquizofrenia. Sin embargo, actualmente no está claro si las anomalías estructurales cerebrales observadas son estáticas o progresivas / dinámicas.
Para explicar aún más esta pregunta de larga data, los investigadores combinaron primero los datos de resonancia magnética estructural (MRI) multisitio, de sección transversal, y luego utilizaron una técnica de análisis de morfometría basada en vóxel (VBM) para evaluar los volúmenes de materia gris global y regional en 99 pacientes diagnosticados con esquizofrenia crónica y en 62 individuos diagnosticados con primer episodio de esquizofrenia. Luego, los datos se compararon con los recopilados de 151 participantes de control sanos típicos.
En términos de volumen total de materia gris o volumen de materia blanca, los pacientes en cualquier grupo de esquizofrenia no difirieron significativamente en comparación con el grupo control de participantes. Sin embargo, los pacientes con esquizofrenia se presentaron con mayores volúmenes de LCR. Además, los pacientes con esquizofrenia crónica presentaron mayores volúmenes de LCR en comparación con los individuos con esquizofrenia del primer episodio, pero una vez que se tuvo en cuenta el efecto de la edad de inicio, esta diferencia ya no fue estadísticamente significativa.
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En comparación con los participantes de control, los pacientes en cualquier grupo de esquizofrenia presentaron reducciones de volumen de materia gris regional estadísticamente significativas. En línea con los informes anteriores, en comparación con los controles, los individuos con esquizofrenia del primer episodio tuvieron reducciones sutiles, pero estadísticamente significativas, en el volumen de materia gris en varias regiones del cerebro, incluidas la ínsula, el hipocampo, la amígdala y el cuerpo estriado. En comparación con las personas con esquizofrenia de primer episodio, los pacientes con esquizofrenia crónica presentaron déficits de materia gris aún más generalizados en numerosas regiones del cerebro, incluidas las cortezas frontales bilaterales superior, inferior y orbitaria, corteza frontal media derecha, cortezas cinguladas anteriores bilaterales, insulas bilaterales, y corticales temporales superior derecha y media derecha.
Según los investigadores, este déficit más extenso que se observó en pacientes con esquizofrenia crónica puede deberse a la gravedad de la enfermedad y / o la cronicidad de la enfermedad. En otras palabras, el «pariente [gray matter] los déficits de volumen pueden ser mayores en (presumiblemente más graves) casos con una edad de inicio más temprana, así como también varían en función de la duración de la enfermedad en regiones específicas del cerebro frontal «, concluyeron los autores.
Referencia
Torres US, Duran FL, Schaufelberger MS, et al. Patrones de pérdida regional de materia gris en diferentes etapas de la esquizofrenia: un estudio de VBM transversal y multisitio en el primer episodio y la enfermedad crónica. Neuroimage Clin. 2016; 12: 1-15.
