No es probable que el aripiprazol presente riesgo metabólico durante el embarazo

Las mujeres que tomaron aripiprazol durante el embarazo no mostraron riesgos metabólicos elevados en comparación con la tasa de población general y, aunque sí mostraron tasas más altas de hipertensión en el embarazo e instancias más frecuentes de ingreso a una sala de cuidados especiales o unidad de cuidados intensivos neonatales (SCN / NICU ), estas tasas fueron más altas para las mujeres que dejaron de tomar aripiprazol antes del tercer trimestre que para aquellas que continuaron tomando el medicamento durante el embarazo, según un estudio publicado en el Revista de trastornos afectivos.

Los investigadores del estudio utilizaron datos de hospitales con extensos registros de diagnósticos, exposiciones, complicaciones y resultados durante el embarazo. Estos datos se obtuvieron de los registros médicos de 2 hospitales de maternidad terciarios en Australia Occidental, que tienen clínicas prenatales para mujeres embarazadas con enfermedades mentales graves. En estos 2 hospitales, se identificaron 26 mujeres que tomaron aripiprazol durante el embarazo, 14 de las cuales dejaron de tomar el medicamento antes del tercer trimestre y 12 que continuaron tomando aripiprazol durante el embarazo.

Las tasas de diabetes gestacional entre los participantes del estudio fueron marginalmente más bajas que la tasa de población general en Australia (7.7% vs 9.4%), y la tasa de hemorragia anteparto fue marginalmente más alta (7.7% vs 3.6%), aunque ninguna diferencia fue significativa. La tasa de hipertensión en el embarazo encontrada entre las mujeres que tomaron aripiprazol fue del 15.4% en comparación con el 3.7% en la población australiana, y las tasas de admisión a SCN / NICU fueron del 38.5% en comparación con el 16% habitual, aunque la tendencia de ambas complicaciones fue en realidad menor para las pacientes que continuaron tomando aripiprazol durante el embarazo que para aquellas que dejaron de tomarlo antes del tercer trimestre.

Los investigadores del estudio concluyen que, aunque «este estudio no puede responder la pregunta de si el aripiprazol es seguro para usar en el embarazo cuando se trata a mujeres con enfermedades mentales graves, los datos respaldan que este agente es poco probable que tenga un riesgo metabólico en el embarazo». Sin embargo, la edad gestacional y el peso al nacer más bajos, la tasa de admisión SCN / NICU más alta y las tasas elevadas de hipertensión gestacional identificadas deben explorarse más en estudios potentes y bien diseñados «.

Referencia

Galbally M, Frayne J, Watson SJ, Snellen M. Aripiprazol y embarazo: un estudio retrospectivo, multicéntrico. J afecta el desorden. 2018; 238: 593-596.

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