La prevalencia de esquizofrenia es mayor en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en comparación con la población general, según los resultados de un estudio publicado recientemente en Psiquiatría europea.
Los investigadores realizaron un estudio de cohorte retrospectivo utilizando datos de reclamos de seguro de los afiliados en el Programa Nacional de Seguro de Salud de Taiwán. La cohorte del estudio estaba compuesta por pacientes con DM2 y esquizofrenia (n = 532), pacientes con DM2 sin esquizofrenia (n = 61.835) y pacientes sin ninguna condición, denominada «población general» (n = 715.756). Los participantes con esquizofrenia tenían un registro de al menos 1 reclamo de servicio ambulatorio o de internación para un diagnóstico principal de esquizofrenia; los pacientes con DM2 tenían al menos 2 reclamos de servicio para atención ambulatoria o 1 reclamo de servicio para atención hospitalaria para un diagnóstico principal de DMT2. Los investigadores también capturaron numerosas características demográficas que incluyen edad, sexo, área residencial y nivel de urbanización, ingresos, comorbilidades, duración de la diabetes mellitus e índice de comorbilidad de Charlson (ICC).
La tasa de prevalencia de esquizofrenia a 1 año fue significativamente mayor en el grupo de DM2 (0,85%) en comparación con la población general (0,56%; PAGS <.0001). La tasa de prevalencia de esquizofrenia a 1 año se mantuvo alta entre los pacientes con DM2 que habían recibido terapia antidiabética oral (0,84%) en comparación con la población general (PAGS <.0001). Entre los pacientes con DM2 que no habían recibido terapia antidiabética, la prevalencia de esquizofrenia fue aún mayor (0,91%). Después de análisis de regresión logística múltiple, se observó una alta prevalencia de esquizofrenia en pacientes con DM2 que tenían <60 años de edad, particularmente entre aquellos entre las edades de 31 y 40 (odds ratio ajustado [AOR]3,56; IC 95%, 1.42-8.93; PAGS = .0069) y entre las edades de 41 y 50 años (AOR, 3.98; IC 95%, 1.61-9.83; PAGS = .0027). Además, entre los individuos con DM2, la mayor prevalencia de esquizofrenia se asoció con la residencia en el este de Taiwán (AOR, 2.29; IC 95%, 1.51-3.45; PAGS <.0001), lower income levels (AORs between 5.33-13.74), and CCI >2 (AOR, 1.43; IC 95%, 1.05-1.94; PAGS = .022).
Estos datos sugieren que la prevalencia de esquizofrenia es mayor en pacientes con DM2 en comparación con la población general, y que esta prevalencia puede aumentar en función de una serie de covariables. Los médicos deben utilizar estos resultados para aprovechar la atención adecuada para los pacientes en riesgo.
Referencia
Huang C-J, Hsieh H-M, Tu H-P, Jiang H-J, Wang P-W, Lin C-H. Esquizofrenia en la diabetes mellitus tipo 2: prevalencia y características clínicas. Eur Psychiatry. 2018; 54: 102-108.
