Según los estudios publicados en el primer episodio, los individuos con esquizofrenia sin drogas (FEDN) intentan suicidarse con más frecuencia que la población general. Revista de Psiquiatría Clínica. Los investigadores encontraron que en los pacientes FEDN, los pacientes suicidas tenían más probabilidades de fumar, tenían síntomas negativos menos graves y exhibían una mejor atención que los pacientes no suicidas.
El estudio transversal de casos y controles inscribió a 357 pacientes hospitalizados en el Hospital Hui-Long-Guan de Beijing en China que se reunieron con el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV) criterios para la esquizofrenia y 380 controles sanos. Los sujetos completaron un cuestionario interno y los investigadores recolectaron datos de registros médicos y entrevistas con pacientes y familiares. Batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico (RBANS) midió la cognición en 28 pacientes con y 95 pacientes sin antecedentes de intentos de suicidio y 151 controles sanos. Los investigadores calificaron a los pacientes en la Escala de Síndrome Positivo y Negativo.
El estudio estuvo limitado por un pequeño tamaño de muestra y el diseño transversal de casos y controles, que no puede mostrar la causalidad entre los intentos de suicidio y los factores de riesgo. Además, no se evaluaron el CI premórbido, la gravedad del intento de suicidio y las características neurocognitivas no incluidas en RBANS.
Los investigadores encontraron una tasa de intento de suicidio del 12.0% en pacientes hospitalizados con FEDN. Los que intentaron fumar fueron más propensos a fumar, tuvieron una menor gravedad de los síntomas negativos y mostraron una mejor atención que los que no lo hicieron. Los pacientes con FEDN demostraron un rendimiento cognitivo significativamente menor que los controles sanos. La prevalencia de intentos de suicidio en pacientes con FEDN fue significativamente mayor que en pacientes medicados con enfermedades crónicas (9,2%), lo que sugiere que no hay un cambio significativo en la tasa de intentos de suicidio sobre la progresión de la enfermedad y que la mayoría de los intentos ocurren temprano en la enfermedad. curso.
Debido a que el riesgo de suicidio aumenta 2 veces al inicio de la enfermedad psicótica, los investigadores señalan que «es de gran importancia investigar los factores de riesgo relevantes en esta población, particularmente porque la intervención temprana y la terapia pueden reducir la tendencia suicida entre los pacientes con primer episodio de psicosis». . » Los investigadores también abogan por una mayor investigación de pacientes con FEDN.
Referencia
Zhang XY, Du X, Yin G y col. Prevalencia y correlaciones clínicas de la función cognitiva en el momento de los intentos de suicidio en pacientes con esquizofrenia con primer episodio y sin tratamiento previo. J Clin Psychiatry. 2018; 79 (4): 17m11797.
