Una reducción en el volumen de materia gris y un aumento en el líquido cefalorraquídeo están relacionados con un mayor recuento de neutrófilos en pacientes con primer episodio de psicosis, según un estudio publicado en Boletín de esquizofrenia.
Los investigadores evaluaron a los pacientes con primer episodio de psicosis (n = 137) y controles sanos (n = 81) para datos demográficos, imágenes cerebrales estructurales, análisis de sangre y evaluaciones clínicas y las asociaciones entre estos factores y la psicosis. Las imágenes del cerebro se utilizaron para calcular la materia gris, la materia blanca, el líquido cefalorraquídeo y el volumen cerebral total. La evaluación clínica incluyó el uso de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo y el Inicio de Síntomas en la escala de Esquizofrenia.
Los resultados indicaron que los pacientes con psicosis del primer episodio tenían un volumen de materia gris más bajo, un mayor volumen de líquido cefalorraquídeo, un mayor recuento de neutrófilos en sangre y un menor recuento de eritrocitos en comparación con los controles sanos. Los análisis de regresión significaron que los recuentos de neutrófilos se asociaron más selectivamente con el volumen de líquido cefalorraquídeo en pacientes con primer episodio de psicosis (89,2%) y se asociaron con un volumen reducido del tálamo (PAGS= .005), área entorrinal (PAGS= .002) y la ínsula anterior (PAGS= .019) y aumento del volumen del ventrículo lateral (PAGS= .010) y tercer ventrículo (PAGS= .062). Los investigadores también encontraron asociaciones entre el recuento de neutrófilos y los puntajes totales de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PAGS<.001), alucinaciones (PAGS= .028), sospecha (PAGS<.001), hostilidad (PAGS= .005), perturbación de la volición (PAGS= .018), y preocupación (PAGS<.001).
Los estudios futuros deben evaluar el mecanismo específico para esta relación, si el recuento de neutrófilos podría usarse para indicar la gravedad de la psicosis en la esquizofrenia y si una terapia que controla los neutrófilos podría mejorar las condiciones de la enfermedad.
En conclusión, este estudio presentó resultados que muestran una asociación entre el recuento de neutrófilos y el volumen reducido de materia gris y el aumento del líquido cefalorraquídeo, lo que indica un posible componente autoinmune de la psicosis. Además, los investigadores escribieron: «el recuento de neutrófilos se propone como un indicador de la gravedad de la psicosis y puede dar lugar a nuevas opciones terapéuticas que aborden los neutrófilos o la respuesta inmune de los neutrófilos».
Este estudio fue apoyado por el Ministerio de Economía y Competitividad. Consulte la referencia para obtener una lista completa de las divulgaciones de los autores.
Referencia
Núñez C, Stephan-Otto C, Usall J, et al. El recuento de neutrófilos se asocia con una reducción de la materia gris y ventrículos agrandados en el primer episodio de psicosis. [published online Aug. 10, 2018] Toro Schizophr. doi: 10.1093 / schbul / sby113
