La estructura de 5 factores de la Escala breve de síntomas negativos (BNSS, por sus siglas en inglés) se ajusta perfectamente a las muestras de estudio de los síntomas de pacientes con esquizofrenia en una variedad de idiomas y culturas, por lo que es superior al modelo bidimensional para examinar la investigación en traducción y para uso clínico en evaluación, diagnóstico y tratamiento, según un estudio publicado en Boletín de esquizofrenia.
Este estudio buscó investigar y validar los síntomas negativos calificados por BNSS utilizando datos interculturales y determinar las estructuras factoriales correctas. El análisis examinó el ajuste de 5 modelos separados: 1) 1 factor, 2) el modelo estándar de 2 factores, 3) modelo de 3 factores con externo, mundo interno y alogia; 4) modelo de 5 factores con efecto embotado, anhedonia, avolición, alogia y asocialidad; y 5) modelo jerárquico con factores de segundo orden para la disminución de la expresión y la motivación y el placer, junto con 5 factores de primer orden para el afecto embotado, anhedonia, avolición, alogia y asocialidad.
La estrategia analítica fue establecer muestras de calibración de estructuras de factores de síntomas negativos relacionados con BNSS, y luego validar esas muestras en diferentes idiomas y culturas. Los hallazgos revelaron que los modelos de 5 factores y jerárquicos eran a la vez excelentes ajustes y superiores a todos los demás modelos, siendo el modelo de 5 factores un poco mejor, mostrando invariancia factorial en muestras de múltiples naciones e idiomas.
Los investigadores del estudio reconocen que estos hallazgos tienen implicaciones importantes. Debido a que la estructura de 5 factores para los síntomas negativos no está ligada culturalmente, esto sugiere que los 5 dominios de anhedonia, asocialidad, avolición, afecto embotado y alogia reflejan procesos centrales que no están influenciados por el idioma o la nacionalidad y son inherentes al diagnóstico. Concluyen afirmando que el siguiente paso en la investigación «es determinar si el modelo de 5 factores es válido independientemente del sexo, el tipo de síntoma negativo, la etapa de la enfermedad o la gravedad de la enfermedad. Cualquier determinación de equivalencia o no equivalencia de los 5 dominios sería informativa sobre la fenomenología de los síntomas negativos «.
Referencia
Ahmed AO, Kirkpatrick B, Galderisi S, et al. Validación intercultural de la estructura de 5 factores de síntomas negativos en la esquizofrenia [published online April 18, 2018]. Toro Schizophr. doi: 10.1093 / schbul / sby050
