Biomarcadores inmunes identificados en pacientes con trastorno bipolar durante episodios maníacos

Los esfuerzos de investigación a lo largo de los últimos años han revelado que la desregulación del sistema inmune desencadena cambios fisiopatológicos del sistema nervioso central, que luego pueden conducir o exacerbar afecciones neuropsiquiátricas graves como el trastorno bipolar. Un informe reciente publicado en Enfermedad Neuropsiquiátrica y Tratamiento apoya estas nociones, que implican la actividad aberrante del sistema inmune y la inflamación sistémica en pacientes diagnosticados con trastorno bipolar.

La asociación entre los trastornos neuropsiquiátricos y la activación plaquetaria se ha descrito previamente. Más específicamente, las plaquetas pueden indicar cambios bioquímicos en el cerebro a través de diversas afecciones psiquiátricas. En el estudio actual, los investigadores compararon el volumen medio de plaquetas, la medida precisa del tamaño de las plaquetas y un indicador de la función plaquetaria, en pacientes diagnosticados con trastorno bipolar de acuerdo con el DSM-IV (n = 132), con el de edad y sexo. participantes de control sanos típicos emparejados (n = 135). Solo los pacientes con episodios maníacos durante el ingreso fueron incluidos en los análisis.

Los valores de hemograma de los pacientes incluyeron: recuentos de glóbulos blancos (WBC), neutrófilos, linfocitos, plaquetas y glóbulos rojos (RBC), así como hemoglobina, hematocrito (HCT), volumen corpuscular medio (MCV), hemoglobina corpuscular media ( MCH), concentración de hemoglobina corpuscular media (MCHC), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW), MPV y plaquetas (PCT). Los investigadores utilizaron las muestras de sangre venosa periférica para realizar el análisis porque el sistema nervioso central es de difícil acceso.

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Los resultados muestran que hubo diferencias significativas en el recuento medio de glóbulos blancos, así como en la mediana de NLR (es decir, la relación de los recuentos absolutos de neutrófilos a linfocitos), PLR (es decir, la relación de los plaquetas absolutas a linfocitos recuentos), valores de neutrófilos, linfocitos, MPV y PCT, entre los pacientes con trastorno bipolar y los participantes de control. Más específicamente, el recuento medio y los valores medios de las medidas anteriores fueron significativamente mayores entre los pacientes con trastorno bipolar en comparación con los de los controles. Por el contrario, la hemoglobina fue significativamente menor en individuos con trastorno bipolar en comparación con la de los controles. Los investigadores no encontraron diferencias estadísticamente significativas con respecto a los valores de MCV, MCH, RDW o plaquetas.

Por lo tanto, estos datos respaldan la hipótesis de que la función aberrante del sistema inmunitario ocurre en pacientes con trastorno bipolar durante los episodios maníacos, y «el desarrollo de nuevas opciones preventivas y terapéuticas se puede acelerar a través de la comprensión de este mecanismo porque es a través de este mecanismo que la inflamación pueden afectar patológicamente la función cerebral y, por lo tanto, inducir y / o perpetuar el trastorno bipolar «, concluyeron los autores.

Referencia

Mert DG, Terzi H. Volumen medio de plaquetas en el trastorno bipolar: la búsqueda de un biomarcador ideal. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016; 12: 2057-2062.

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