Depresión vinculada a la salud metabólica independientemente del índice de masa corporal

Resultados publicados en PLoS Uno muestra una asociación entre la mala salud metabólica y la depresión, independientemente del estado de peso.1

Aunque la obesidad a menudo se asocia con el síndrome metabólico (caracterizado por niveles elevados de glucosa en sangre, presión arterial y colesterol, por ejemplo), algunas personas obesas no tienen estas anormalidades y, por lo tanto, se considera que tienen un fenotipo de obesidad metabólica (MHO). La obesidad también se ha relacionado con un riesgo elevado de depresión, aunque otros estudios no encontraron dicha conexión.2,3 Algunos hallazgos sugieren una asociación independiente entre el síndrome metabólico y la depresión, independientemente del estado de obesidad.4 4

Pocos estudios han examinado el vínculo entre la depresión y el fenotipo MHO. Los autores actuales señalaron que tales hallazgos podrían ayudar a dilucidar la relación entre la depresión y la obesidad. Con ese fin, investigaron esta asociación en participantes con o sin anomalías cardiometabólicas durante un período de seguimiento de 16 años. Analizaron prospectivamente datos de un estudio epidemiológico francés que comenzó en 1989.

La evaluación del índice de masa corporal se basó en la altura y el peso autoinformados por los participantes. El estado metabólico se basó en un diagnóstico o tratamiento médico autoinformado para la hipertensión, la hipercolesterolemia o la diabetes tipo 2 entre 1990 y 1996. Se realizaron ajustes para las covariables como el estado civil, el sexo, la edad, la ingesta de alcohol y la actividad física. La escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos se utilizó para evaluar los síntomas depresivos en múltiples puntos durante el período de seguimiento.

De los 14,475 participantes adultos (75% hombres), 57.0% eran metabólicamente saludables y 6.2% eran obesos. Entre los participantes obesos, el 33.0% era metabólicamente saludable. En comparación con las personas obesas metabólicamente no saludables, los participantes de MHO eran más jóvenes y tenían un nivel socioeconómico más alto y una ingesta moderada de alcohol.

En comparación con las personas con un peso normal metabólicamente sano, se encontró un mayor riesgo de depresión al comienzo del seguimiento en aquellas personas con peso normal metabólicamente insalubre (odds ratio [OR], 1,37; IC 95%, 1.25-1.51), sobrepeso (OR, 1.44; IC 95%, 1.31-1.59) y obesidad (OR, 1.30; IC 95%, 1.10-1.54), pero no en los participantes de MHO (OR, 1.04; IC 95%, 0,81-1,32). Con el tiempo, los síntomas depresivos disminuyeron en todos los grupos, pero esta reducción fue menos pronunciada entre los participantes obesos metabólicamente no saludables.

Tomados en conjunto, estos resultados demuestran que «el estado de salud metabólico en lugar de la obesidad predijo síntomas depresivos al comienzo del seguimiento, mientras que la obesidad predijo un curso más pobre de síntomas depresivos con el tiempo solo en personas metabólicamente no saludables», concluyeron los autores.

Referencias

1. Hinnouho GM, Singh-Manoux A, Gueguen A, et al. Obesidad metabólicamente sana y síntomas depresivos: 16 años de seguimiento del estudio de cohorte Gazel. Más uno. 2017. doi: 10.1371 / journal.pone.0174678

2. Atlantis E, Baker M. Efectos de la obesidad sobre la depresión: revisión sistemática de estudios epidemiológicos. Int J Obes (Londres). 2008; doi: 10.1038 / ijo.2008.54:

3. Pan A, Sun Q, Czernichow S, et al. Asociación bidireccional entre depresión y obesidad en mujeres de mediana edad y mayores. [published online June 7, 2011]. Int J Obes (Londres). doi: 10.1038 / ijo.2011.111

4. Akbaraly TN, Kivimaki M, Brunner EJ, et al. Asociación entre el síndrome metabólico y los síntomas depresivos en adultos de mediana edad: resultados del estudio Whitehall II [published online December 23, 2008]. Cuidado de la diabetes. doi: 10.2337 / dc08-1358

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