Después de un episodio de manía, los adultos con trastorno bipolar corren el mismo riesgo de depresión o ansiedad

Después de un episodio de manía, los adultos diagnosticados con trastorno bipolar tienen la misma probabilidad de experimentar ansiedad que depresión, según datos de una encuesta longitudinal representativa a nivel nacional (Encuesta Nacional Epidemiológica sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas) de 34653 adultos en los Estados Unidos.

Investigadores afiliados al Centro Médico de la Universidad de Columbia, el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York, la Universidad Johns Hopkins, el Instituto Nacional de Salud Mental, el Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas y el Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo, publicaron sus hallazgos en Psiquiatría Molecular.1

El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo grave que es difícil de diagnosticar y, con frecuencia, se infradiagnostica. La prevalencia de bipolar I y II en la población general es aproximadamente del 3% (5,7 millones de estadounidenses), pero esta estimación probablemente sea demasiado baja.2

En el presente estudio, las medidas sociodemográficas incluyeron sexo, edad, género, raza / etnia, estado civil, empleo, ingresos del hogar y estado funcional. Los investigadores utilizaron regresión logística para evaluar la fuerza de las asociaciones entre los episodios maníacos del año pasado de la Ola 1 y las afecciones neuropsiquiátricas del año anterior de la Ola 2, incluidos los trastornos depresivos, de ansiedad y por uso de sustancias.

Los datos indican que la “asociación de episodios maníacos con cualquier trastorno depresivo (OR: 1,70; IC del 95%: 1,33-2,19) no fue significativamente más fuerte que las asociaciones de episodios maníacos con los trastornos de ansiedad (OR: 1,76; IC del 95%: 0,63-1,94 ) aunque fue significativamente más fuerte que las asociaciones de episodios maníacos con cualquier trastorno por uso de sustancias (OR: 1,17; IC del 95%: 0,94-1,46), dependencia de la nicotina (OR: 0,93; IC del 95%: 0,70-1,24) o dependencia del alcohol (OR : 1,34, IC del 95%: 0,96-1,88) ”, informaron los autores.

Los hallazgos están en línea con informes anteriores que indican que la depresión y la ansiedad clínicamente significativas son altamente comórbidas. Aunque el presente estudio no establece una relación causal entre la manía y la ansiedad, los resultados extienden la asociación significativa, bien descrita, entre la depresión y la ansiedad a los pacientes que son diagnosticados con trastorno bipolar y han experimentado episodios de manía.

Se necesita más “investigación clínica para evaluar si las intervenciones que son efectivas en los episodios maníacos tienden a reducir los estados de ansiedad comórbidos”, y estos nuevos “hallazgos de que los trastornos de ansiedad son igualmente comunes como los de la depresión entre los individuos con manía sugieren que la expansión de los estados unitarios actuales la conceptualización del estado de ánimo puede informar la nosología, el tratamiento y la etiología de estas condiciones ”, concluyeron los investigadores en su publicación.

Referencias

1. Olfosn M, Mojtabai R, Merikangas KR, et al. Reexaminar las asociaciones entre manía, depresión, ansiedad y trastornos por uso de sustancias: resultados de una cohorte nacional prospectiva. Mol Psiquiatría. 2016. doi: 10.1038 / mp.2016.64.

2. Fagiolini A, Forgione R, Maccari M, et al. Prevalencia, cronicidad, carga y fronteras del trastorno bipolar. J afectar el trastorno. 2013; 148: 161-169.

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